Препараты предупреждающие выкидыш

Угроза выкидыша на раннем сроке: причины и лечение

Угроза прерывания беременности – достаточно частый диагноз. Услышав его от врачей, не стоит паниковать. Угроза – это ещё не выкидыш, и современные доктора знают немало способов устранения возникшей проблемы. Но будущим мамочкам надо знать, что это такое, причины этого состояния и лечение.

Что такое угроза выкидыша

Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности. Выделяются два типа выкидышей:

• Преклинический спонтанный аборт или биохимическая беременность – диагноз, который ставят, когда сам эмбрион обнаружен не был из-за маленького срока, но уровень ХГЧ в крови и моче уже повышался.
• Спонтанный аборт (выкидыш) – патологическое прерывание диагностированной беременности, которое произошло ранее 20 акушерских недель (18 недель после зачатия).

Если потеря ребёнка произошла после 20–22 недели – её называют преждевременными родами.

Следует отметить, что в современном акушерстве не существует диагноза «угроза выкидыша», это понятие устарело. Риск потерять ребёнка есть у любой беременной женщины, и врачи действительно могут оценить вероятность невынашивания. Но теоретическая возможность выкидыша – это не болезнь и не диагноз. Более того, по подсчётам специалистов, каждая пятая беременность срывается на ранних сроках, ещё до наступления задержки. Женщина в таком случае не замечается изменений в своём состоянии и воспринимает кровотечение как очередную менструацию.

Когда врачи говорят об угрозе выкидыша, они подразумевают высокую вероятность прерывания беременности. Но риск не лечится, необходимо определить причину невынашивания и принять решение о необходимости спасения эмбриона. В большинстве случаев выкидыш является биологически целесообразным, поэтому никакая сохраняющая терапия не нужна.

Почему возникает

Остановить начавший выкидыш очень непросто, поэтому надо постараться не допустить его. Главные причины потери плода:

• Генетические нарушения у зародыша. Примерно 75% беременностей прерываются именно из-за дефектного зачатия. Таким образом организм женщины избавляется от нежизнеспособного эмбриона, поэтому останавливать такой выкидыш не надо.
• Нарушение гормонального фона. Привести к прерыванию беременности может недостаток прогестерона. Бывает это не часто, и такой выкидыш легко остановить приёмом гормональных препаратов. Если же причина в избытке мужских половых гормонов или вырабатываемых корой надпочечников и щитовидной железой, то лечение будет боле сложным и менее результативным.
• Резус-конфликт. Если у женщины отрицательный резус-фактор крови, а зародыш унаследовал от отца положительный, то материнский организм может воспринять плод как чужеродное тело и постараться избавиться от него.

Резус-конфликт плода и матери

Невысокий уровень прогестерона в лютеиновой фазе — одна из причины выкидыша

Симптомы и признаки

Угроза выкидыша на ранних сроках редко проявляется какими-либо симптомами. Если же они есть, то мало отличаются от обычных признаков беременности. Дискомфорт в нижней части живота – достаточно распространённое явление, как и ощущение напряжения. Кровомазание также нередко встречается при имплантации плодного яйца и некоторое время после неё.

Сама будущая мамочка не может определить у себя угрозу выкидыша, но это может сделать врач. Во-первых, он может изучить анамнез женщины и состояние её здоровья на данный момент, что даст возможность сделать некоторые прогнозы. Если риск невынашивания высок, то доктор может назначить регулярные анализы крови, чтобы отслеживать уровень прогестерона и ХГЧ. Снижение их количества свидетельствует о возможном прерывании беременности.

Многие женщины путают имплантационное кровотечение и угрозу выкидыша. Небольшое количество кровянистых выделений примерно через неделю после зачатия является нормой.

Нередко угрозу выкидыша диагностируют по УЗИ. Это неправильно. Во-первых, безопасность ультразвукового исследования для плода на ранних сроках не доказана. Во-вторых, воздействие звуков высокой частоты может провоцировать гипертонус матки. Некоторые специалисты утверждают, что такая диагностика сама по себе может вызывать угрозу прерывания беременности.

Способы предотвращения

Лучшая профилактика угрозы выкидыша на ранних сроках – осознанное планирование беременности. Если женщина заранее пройдёт медицинское обследование и убедится, что со здоровьем у неё всё нормально – это значительно снизит риски прерывания. Также очень важно вовремя отказаться от вредных привычек и бесконтрольного приёма лекарств.

Отдельно стоит вспомнить о гипердиагностике. В наше время это очень распространённая проблема: неграмотные или недобросовестные врачи, используя все достижения современной медицинской науки, находят у женщины даже те заболевания, которые никаких рисков для беременности не несут. А затем принимаются их лечить, исключая саму вероятность зачатия. Например, опасность скрытых инфекций сильно преувеличена. Бессимптомное носительство в большинстве случаев ничем не грозит, а заставляя женщину принимать антибиотики, доктора не дают ей возможности забеременеть до окончания терапии.

Что делать и как лечиться?

Угроза выкидыша, тем более на раннем сроке – это не повод паниковать и немедленно начинать сохраняющую терапию. Как мы уже говорили, в большинстве случаев беременность прерывается из-за хромосомных аномалий плода, несовместимых с жизнью. Слишком активное сохранение такого дефектного зачатия только оттянет во времени гибель эмбриона и сделает аборт более болезненным, как физически, так и психологически. Лечение оправдано только в тех случаях, когда беременность прерывается из-за нарушений гормонального фона или резус-конфликта.

Медикаментозное лечение

Сохраняющая терапия – болезненная тема отечественной гинекологии. Дело в том, что механизмы зачатия и вынашивания беременности очень сложны, и современная наука ещё не знает всех тонкостей. Любые вмешательства в этот процесс проводятся практически вслепую, поэтому в большинстве развитых стран мира при угрозе выкидыша на ранних сроках рекомендуется выжидательная тактика.

Большинство препаратов прогестерона имеют настолько низкую концентрацию действующего вещества, что действуют, скорее, как плацебо.

Отечественные врачи в такой ситуации стараются всеми силами сохранить беременность и часто делают много лишних и бессмысленных шагов, грубо вмешиваясь в функционирование организма. Хуже всего то, что сохраняющей терапии с доказанной эффективностью не существует.

• Прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, Эндометрин) – это гормональные препараты, призванные компенсировать недостаточность лютеиновой фазы. Каждый месяц после овуляции в фолликуле на месте вышедшей из него яйцеклетки образуется особый эндокринный орган – жёлтое тело. Он функционирует до конца цикла и начала менструации. Задача этого органа – выработка прогестерона, который готовит эпителий матки к имплантации и поддерживает его в таком состоянии. После имплантации плодного яйца оно начинает вырабатывать ХГЧ, стимулирующий жёлтое тело к увеличению производства этого гормона. Если оплодотворение не произошло, то постепенно уровень прогестерона падает, внутренние слои эндометрия отслаиваются и начинается менструальное кровотечение. Но по неизвестной причине у некоторых женщин происходит сбой гормонального фона, и рост уровня прогестерона не происходит даже после имплантации. Это грозит отслойкой эндометрия вместе с плодным яйцом. И только в таких случаях оправдано применение таблеток, таких как Дюфастон, Утрожестан и других подобных препаратов, помогающих избежать отторжение плода.
• Папаверин, магнезия и другие спазмолитики при угрозе выкидыша не показаны, так как мускулатура матки на ранних сроках к ним нечувствительна. Они могут воздействовать на матку только на больших сроках, когда начинаются потуги при преждевременных родах. Их широкое применение в отечественных больницах в самом начале беременности объясняется дешевизной и относительной безопасностью.

Дюфастон – самое популярное лекарство, назначаемое при угрозе выкидыша

Немедикаментозная терапия

Иногда при угрозе прерывания беременности на раннем сроке женщинам рекомендуют электроанальгезию, электрорелаксацию матки, иглорефлексотерапию, электрофорез магния. Это методы, которые не имеют никакого отношения к доказательной медицине. Их результат непредсказуем, а безопасность и эффективность не изучены.

Назначение прогестерона до момента оплодотворения делает невозможной овуляцию, а значит и зачатие.

Единственное, что можно порекомендовать женщине в таком состоянии – отдых и покой. Нужно взять больничный на работе, больше лежать и стараться настроиться на позитив. Половые отношения лучше отложить на потом.

Если случилось худшее

Если предотвратить угрозу всё же не получилось, и беременность прервалась на раннем сроке, это может стать сильным ударом для женщины. Но паниковать не надо, необходимо разобраться в причинах. В большинстве случаев выкидыши случаются из-за нежизнеспособности эмбриона и, скорее всего, в следующий раз всё будет нормально.

Многие женщины после выкидыша впадают в депрессию и боятся опять забеременеть. В таком случае лучше обратиться к психологу, чтобы решить проблему как можно скорее.

На всякий случай можно несколько циклов последить за уровнем прогестерона в крови. Хотя недостаточность лютеиновой фазы встречается редко, исключить её не помешает, как и провериться на инфекционные заболевания половой сферы. Вспомните, не мог ли спровоцировать выкидыш приём лекарств, алкоголя или других веществ.

Если врачи не находят видимых причин спонтанного аборта, необходимо настроиться на лучшее и начать приём фолиевой кислоты. Как только организм восстановится – можно планировать беременность.

Угроза выкидыша на раннем сроке – это не диагноз и в большинстве случаев не требует никакого лечения. Сохраняющая терапия оправдана только при нарушениях гормонального фона или резус-конфликте. В остальных случаях рекомендуется выжидательная тактика.

Как избежать выкидыша? 12 мер предосторожности

О выкидыше говорят, когда беременность самопроизвольно прерывается до 20-й недели. Они происходят чаще, чем вы думаете; на самом деле по средним оценкам более 15% беременностей заканчиваются выкидышами. В дальнейшем женщина обычно нормально вынашивает ребенка при следующей беременности. Однако, если происходит два или три последовательных самопроизвольных аборта в первом или втором триместрах, то причиной этого может быть какое-то заболевание или патология в организме. Нелегко справиться с выкидышем, как морально, так и физически. К счастью, можно заранее принять некоторые меры, чтобы избежать его возникновения или хотя бы значительно уменьшить шансы. 1

Кто подвержен риску?

Чтобы понять, как избежать самопроизвольного прерывания беременности, важно сначала узнать о том, кто находится в зоне риска. Хотя это правда, что потеря ребенка может произойти без установленных причин (примерно в половине случаев), есть определенные факторы, увеличивающие шансы на выкидыш, о которых вы должны знать. 1

У вас с большей вероятностью будет выкидыш, если вы уже не так молоды для зачатия. Масштабное исследование показывают только один из десяти случаев самопроизвольного аборта, если вы моложе 30 лет. Один из четырех – если вам от 35 до 39 лет. Если вам больше 40 лет, есть один из двух шансов иметь дело с этой проблемой. Причина в том, что женщины, достигшие 40 лет, чаще имеют плод с хромосомной аномальностью, чем женщины в возрасте 20 лет. 2

Фактор здоровья

Ваше текущее состояние здоровья также может определить вероятность неспособности выносить ребенка. Если происходит не первый выкидыш, то по статистике в 15-60% случаев опричной этого является тромбофилия (чрезмерное сгущение крови). 3 Также у вас с большей вероятностью будет выкидыш, если есть ожирение, гипертония, диабет, волчанка или некоторые проблемы с почками. Женщины с целиакией или нарушениями работы щитовидной железы также могут столкнуться с проблемами во время беременности. Аналогично причиной могут быть патологии матки или такие состояния, как поликистоз яичников, которые оказывают влияние на ваши гормоны. Также заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея или сифилис, и инфекционные заболевания, такое как корь, свинка, парвовирус или листериоз влияют на способность выносить ребенка. Контроль и правильные меры по управлению этими состояния помогут завершить беременность здоровым способом.

Образ жизни

Хотя образ жизни не играет огромной роли в рассматриваемой проблеме, некоторые вещи могут определенно повысить риск ее возникновения. Вы можете столкнуться с осложнениями беременности от ожирения, употребления алкоголя, курения или принятия нелегальных наркотиков, таких как кокаин. Слишком большое потребление кофеина может также иметь последствия.

Предыдущие выкидыши

Неспособность в прошлом выносить ребенка до окончания полного срока является предвестником будущих выкидышей. Узнайте подробнее о повторяющихся выкидышах и их вероятности.

Семейная история

Вероятность выкидыша выше, если есть семейная предрасположенность к врожденным дефектам или генетическим аномалиям.

Факторы окружающей среды

Чрезмерное воздействие газов и химических веществ, которые могут быть частью повседневной работы или условий жизни, может увеличить риск многократного выкидыша. Слишком большая концентрация окиси углерода или формальдегида могут также вызвать самопроизвольный аборт. 1

Диагностическое тестирование

Можно встретить информацию о повышении риска выкидыша после определенных диагностических генетических процедур, таких как амниоцентез и биопсия ворсин хориона. Но, как показали последние исследования, эти риски сильно завышены, а на самом деле являются минимальными. 4

Отцовские причины

Жизнеспособность сперматозоидов, как фактора невынашивания беременности, продолжает исследоваться. Установлено, что причиной повторяющихся выкидышей может быть либо недостаток химических веществ, которые подавляют иммунитет матери и не дают атаковать эмбрион / плод, либо чрезмерно высокое количество сперматозоидов. 5 Кроме того, возраст отца может способствовать повышению вероятности выкидыша. Как показало исследования, если мужчине больше 35 лет, то выкидыши случаются намного чаще. 6

Меры по предотвращению выкидыша

К сожалению, на некоторые серьезные причины выкидыша повлиять практически не возможно, но есть и те, которых легко избежать. Вот 12 важных мер предосторожности, которые помогут обеспечить здоровую беременность и понизить риски выкидыша.

1. Проверить наличие ЗППП

Вы более подвержены выкидышу, если у вас уже есть заболевание, передающееся половым путем, такое как сифилис, гонорея и герпес. Выяснить наличие этих болезней всегда лучше заранее, чтобы пройти некоторые процедуры или обратиться за профессиональной консультацией относительно зачатия.

2. Обратить внимание на вакцинацию

Многие прививки сделаны вам в детстве, а некоторые – нет. Поэтому вам лучше проверить записи о вакцинации или сдать анализ крови, чтобы определить необходимость делать прививки от некоторых болезней. Обратитесь за консультацией к специалистам перед планированием ребенка.

3. Принимать фолиевую кислоту ежедневно

Фолиевая кислота имеет важное значение, когда дело доходит до того, чтобы избежать выкидыша. Вы должны принимать не менее 600 мг фолиевой кислоты ежедневно, начиная за несколько месяцев перед планированием беременности. Она играет большую роль в предотвращении врожденных дефектов у новорожденных.

4. Придерживаться сбалансированного питания

Хотя важно принимать пренатальные витамины, вы должны убедиться, что ваш рацион содержит все виды питательных веществ. Ешьте свежие овощи и фрукты, чтобы снизить риск выкидыша. Употребление определенных продуктов может повысить риск пищевых отравлений или инфекций, таких как листерия или токсоплазмоз. Хотя эти условия относительно редки, вы не должны подвергать себя или вашего будущего ребенка опасности. Врачи рекомендуют, чтобы вы не употребляли в пищу сырое или недоваренное мясо или рыбу и непастеризованные молочные продукты. Это означает, что не стоит есть некоторые сыры, такие как камамбер.

5. Тренироваться регулярно, но умеренно

Выполняйте упражнения регулярно и умеренно. Важно оставаться активным во время беременности, но более семи часов интенсивных упражнений в неделю значительно увеличивают риск ее прерывания. Вы также должны избегать участия в спортивных соревнованиях, чтобы быть в безопасности.

6. Уменьшить потребление кофеина

Один из самых важных шагов, которые нужно предпринять для предотвращения выкидыша – следить за потреблением кофеина. Если вы получаете более 200 мг в день, шансы на самопроизвольный аборт сильно увеличиваются.

7. Научиться управлять стрессом

Проводите медитации, практикуйте дыхательные техники или попробуйте что-нибудь, что поможет уменьшить стресс. Чувство расслабленности и счастья во время беременности снижает риск возникновения выкидыша на 60%.

8. Контролировать свой вес

Существует большая вероятность самопроизвольного аборта, если вы уже страдаете ожирением и имеете лишний вес во время беременности. Если ваш индекс массы тела превышает 30, необходимо сначала похудеть, а затем попытаться зачать ребенка. Обязательно будьте активны во время беременности и занимайтесь такими видами спорта, как плавание и ходьба. При необходимости обратитесь к врачу за советом.

9. Воздерживаться от курения, употребления алкоголя и наркотиков

Курение плохо влияет на ваш организм и вашего будущего ребенка и может привести к выкидышу. Также вы можете столкнуться и с другими проблемами, такими как рождение малыша с низким весом, преждевременные роды. Точно так же алкоголь может привести к прерыванию беременности и даже повредить вашему ребенку, вызвав умственную отсталость и врожденные дефекты.

Здравый смысл – не принимать никаких наркотиков во время беременности, иначе вы можете столкнуться с немедленным выкидышем. На самом деле вы, возможно, не сможете больше иметь детей в будущем. Кроме того, обязательно принимайте лекарства только после консультации с врачом. Даже безрецептурные препараты могут вызывать осложнения, если их принимать во время беременности.

10. Не употреблять нездоровую пищу

Употребление нездоровой пищи в этот период повредит вашему здоровью, потому что в ней просто содержатся калории и вовсе отсутствуют витамины или белки. Размер вашего желудка уменьшается во время беременности, чтобы обеспечить больше места для растущей матки, но такая пища заполнит желудок и вызовет некоторые осложнения.

11. Избегать воздействия микроволн и рентгеновских лучей

Любое воздействие рентгеновских лучей может непосредственно повреждать плод. Стоит подождать, пока ребенок не появиться на свет, прежде чем делать рентген. Точно так же микроволновая печь посылает излучение, которое может быть вредным для вашего будущего малыша. Вы также должны избегать воздействия излучений всех видов, а также вредных веществ, таких как свинец, мышьяк, бензол, формальдегид и окись этилена.

12. Поговорите с врачом об истории болезни

Убедитесь, что ваш врач в курсе истории болезни вашей семьи, учитывая тот факт, что существует генетическая предрасположенность к некоторым проблемам. Ваша личная история болезни, например, предыдущие беременности и аномалии свертываемости крови, также имеет решающее значение. 1

Как предотвратить выкидыш

Можно ли предотвратить выкидыш и как это сделать? Таким вопросом задаётся не одна будущая мама, а также женщины, которые только планируют беременность. Во многих случаях выкидыш действительно можно предотвратить, особенно если знать его причину. См. «Причины выкидыша» .

Например, если причина выкидыша — истмико-цервикальная недостаточность, то рекомендуется наложение шва в определённые сроки беременности и наблюдение за длиной шейки матки во втором и третьем триместре. См. «Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности» .

Но даже если причина неизвестна, можно повысить шансы на вынашивание ребёнка с помощью коррекции образа жизни, приёма некоторых витаминов и наблюдения у грамотного специалиста.

Как предотвратить выкидыш на раннем сроке.

Так как большинство потерь беременностей на раннем сроке связано с генетическими и хромосомными аномалиями, предотвратить выкидыш не всегда возможно. Если зародыш неполноценный, беременность обречена на прерывание.

Тем не менее приём фолиевой кислоты до зачатия и во время первого триместра беременности служит профилактикой определённых пороков развития плода, а значит и в некоторых случаях предотвращает выкидыш.

Также предотвратить выкидыш как на ранних, так и на поздних сроках, помогут следующие меры.

• Избегайте людных мест, особенно в период эпидемий вирусных заболеваний, гриппа. Старайтесь не общаться с людьми, имеющими признаки вирусной инфекции (насморк, кашель).

• До беременности проверьте свой иммунный статус на краснуху и при необходимости сделайте прививку.
Пролечите все инфекционные заболевания, даже кариозные зубы, до беременности.

• Держите под контролем хронические заболевания. Важно знать, как ваша болезнь может повлиять на беременность, а также безопасны ли лекарства, которые вы принимаете, для будущего ребёнка.

Если у вас есть хроническое заболевание, особенно если оно требует постоянного приёма медикаментов, обязательно посещение профильного врача на этапе планирования и во время беременности.

• Избегайте подъёма тяжестей, работы с химическими веществами, работы в ночную смену, переохлаждения, перегрева, переутомления. Если ваша работа связана с вредными условиями труда, необходимо с первых недель беременности взять справку на лёгкий труд.

• Не принимайте лекарства без назначения врача, при этом всегда предупреждайте доктора о своей беременности.

• Откажитесь от вредных привычек.

• Хорошо питайтесь и следите за своим весом. Как избыточный, так и недостаточный вес может негативно влиять на беременность.

• Посещайте хорошего врача, вовремя сдавайте анализы. При появлении во время беременности кровянистых выделений, болей в животе, обращайтесь за медицинской помощью.

• Прочитайте статью «Что нельзя при беременности» , и по возможности исключите все вредные факторы из своей жизни.

Препараты для профилактики выкидыша.

Приём прогестерона не предотвращает ранние выкидыши и может быть оправдан только с случае установленного диагноза «недостаточность лютеиновой фазы цикла» или при искусственном оплодотворении.

Витамин Е, который раньше принимали для сохранения беременности, современными специалистами не рекомендуется и даже может навредить. Спазмолитические препараты также не способны предотвратить выкидыш.

Вообще универсальных препаратов, способных предотвратить выкидыш, не существует. При определённых болезнях и состояниях выкидыша действительно можно избежать, принимая лекарства. Например, при наличии антифосфолипидного синдрома выкидыш можно предотвратить с помощью низких доз аспирина.

Контролируя уровень сахара в крови с помощью инсулина, можно выносить беременность при хроническом диабете. Некоторые гормоны щитовидной железы позволяют женщинам с заболеваниями щитовидки избежать потери беременности.

Если женщина пережила три выкидыша и более, необходимо обращаться к врачу и проходить обследование, так как в этом случае существует конкретная причина прерывания беременности. Причём обследоваться нужно не только женщине, но и мужчине, ведь причина может быть и в мужских половых клетках.

В таком случае думать о том, как предотвратить выкидыш, необходимо со своим врачом. К счастью, большинство заболеваний и состояний, приводящих к потере беременности, современная медицина в состоянии лечить или держать под контролем.

Какие таблетки пьют, чтобы прервать беременность на ранних сроках: названия препаратов для выкидыша

Новость о беременности не всегда бывает радостной. Иногда в жизни возникают ситуации, когда женщина вынуждена отказаться от рождения ребенка. Это обусловлено психологической неготовностью становиться матерью, социальным положением, состоянием здоровья. Современное общество не осуждает женщин, которые решились прервать свою беременность. Акушеры рекомендуют использовать медикаментозный аборт. Что это означает? Какие существуют плюсы и минусы применения данного метода? Есть ли противопоказания и какие?

Показания для таблеток, прерывающих раннюю беременность

Способ медикаментозного аборта считается менее опасным, чем хирургическое прерывание беременности. Это обусловлено высоким риском травматизма шейки матки при проведении операции. В большинстве случаев женщина, которая выбрала этот метод, не сможет в будущем забеременеть и выносить здорового ребенка.

В законах Российской Федерации обозначены 3 условия для прерывания беременности:

1. желание женщины (срок гестации менее 12 недель);
2. материальное или социальное положение;
3. медицинские показания.

В случае последнего варианта беременной необходимо подписать документ о добровольном согласии на аборт. В 2018 году в нескольких областях было запрещено в течение недели прерывать беременность по желанию женщины. Это было обусловлено низким показателем рождаемости и демонстрацией общественной позиции органов управления против вызывания выкидышей. Социальными показателями к применению средств, прерывающих гестацию, являются:

1. рождение и воспитание 3 и более детей;
2. инвалидность супруга (1-2 группы);
3. ограничение или лишение родительских прав;
4. отсутствие заключенного зарегистрированного брака;
5. смерть супруга во время беременности;
6. присвоение беременной женщине статуса беженца;
7. нахождение будущей матери или ее мужа в местах лишения свободы;
8. изнасилование.

Иногда гинекологи вынуждены прибегнуть к прерыванию беременности на ранних сроках, если здоровье женщины находится в неудовлетворительном состоянии. Возможно, это вызвано врожденными или хроническими заболеваниями, перенесенными тяжелыми родами.

Перед проведением процедуры женщины необходимо пройти обследование:

1. анализ крови на определения уровня ХГЧ;
2. ультразвуковое исследование;
3. мазок на флору;
4. осмотр и консультация гинеколога–акушера.

Способ медикаментозного прерывания беременности не используется после 7 недели гестации. После наступления этого срока врачи делают аборт с помощью хирургического вмешательства. Когда следует проводить операцию, решает гинеколог, исходя из результатов обследования пациентки.

Противопоказания к применению

Абортивные препараты следует использовать только в двух случаях: когда женщина знает точный срок гестации и после пройденного обследования. Дело в том, что таблетки, вызывающие выкидыш, противопоказаны при внематочной беременности и сроке от 8 недель. Нельзя пить таблетки тем, у кого диагностировали миому матки, воспалительные процессы половой системы, бронхиальную астму. Не стоит принимать абортирующие лекарства при индивидуальной непереносимости препарата.

Преимущества и недостатки применения препаратов для провоцирования выкидыша

Главным преимуществом применения абортирующих таблеток является отсутствие хирургического вмешательства, безболезненность процедуры, минимальный риск вторичного бесплодия. Однако вместе с плюсами данный способ имеет свои недостатки, на которые стоит обратить внимание перед применением абортирующих препаратов:

1. большой список противопоказаний;
2. срок беременности до 6 недель;
3. нарушение гормонального баланса;
4. возможные осложнения (остатки плодного яйца).

Средства для проведения медикаментозного аборта

Метод медикаментозного прерывания гестации основывается на использовании лекарственных средств разных групп – синтетических производных простагландинов и антагонистов прогестерона. Они повышают сократительную способность матки и оказывают влияние на функцию желтого тела. Для определения действия препарата нужно пройти ультразвуковое исследование. Эта процедура определит результат применения таблеток для абортирования.

Каждый препарат имеет свои особенности. Как называются средства, провоцирующие сокращения матки для прерывания гестации на ранних сроках? Сколько они стоят? Можно ли их купить без рецепта врача? Ответы на эти вопросы можно узнать из таблицы, расположенной ниже.

Синтетические производные простагландинов

Мизопростол или Миролют являются представителями этой группы препаратов, которые провоцируют выкидыш на ранних сроках. Выпускаются в таблетках, схему их приема и дозу должен назначить врач. Как эти средства воздействуют на организм? Они вызывают сокращения матки, обеспечивают полное быстрое раскрытие шейки. Результатом применения таблеток становится изгнание плодного яйца. Миролют и Мизопростол оказывают такое же воздействие на организм, как и окситоцин, используемый при естественных родах.

Антагонисты прогестерона (антипрогестины)

К антипрогестинам относятся препараты, в которых в роли активного действующего вещества выступает мифепристон. Они снижают уровень прогестерона в крови и оказывают разрушающее воздействие на желтое тело. Это становится причиной сокращений матки и появления кровотечения, схожего с менструальными выделениями. Так происходит медикаментозный аборт. Названия средств для прерывания нежелательной беременности:

Как и в какие сроки принимать таблетки?

Таблетки для прерывания ранней беременности следует принимать только после консультации гинеколога. После осмотра он подробно ответит на все вопросы о том, как правильно вызвать выкидыш, чтобы не навредить себе; как принимать абортивные препараты; какие выбрать таблетки для экстренного прерывания гестации (от 5 недели до 9). После проведенной лекции пациентке необходимо подписать бланк информированного согласия на аборт. После этого женщине дадут первую таблетку против беременности. Ее нужно выпить под присмотром врача. Спустя двое суток следует выпить вторую дозу дома.

Главная задача средства, вызывающего выкидыш, – помочь вывести плодное яйцо из матки, поэтому через 2-3 часа появляются кровянистые выделения. На следующий день после завершения кровотечения необходимо посетить гинеколога. С помощью обследования он определит эффективность проведенной процедуры – помогли ли таблетки против беременности.

Во время проведения процедуры не рекомендуется посещать общественные бассейны и бани, сауны. Следует исключить любые физические нагрузки и занятия сексом. При несоблюдении всех рекомендаций могут возникнуть осложнения.

Побочные реакции и осложнения

Согласно опросу, у большинства женщин, которые использовали абортивные препараты, побочные реакции и осложнения отсутствовали. При правильном применении средства против беременности риски в виде осложнений минимальны. Однако у некоторых пациенток они проявляются. Самое опасное осложнение – остатки плодного яйца в полости матки. В этом случае если не провести операцию выскабливания, то появится воспаление, которое отрицательно сказывается на возможности зачатия ребенка. В сложных ситуациях это может привести к бесплодию.

Еще одним опасным осложнением является сильная боль в нижней части живота. Это свидетельствует о наличии внематочной беременности. Следует незамедлительно вызвать врача, поскольку не оказанная вовремя медицинская помощь может привести к смерти пациентки. После принятия женщиной таблеток для прекращения гестации нужно обратить внимание на количество кровяных выделений. Если частота смены прокладок возрастает и превышает 1 в час, необходимо вызвать скорую помощь. Нормой считаются выделения продолжительностью в 7-10 дней, при этом их объем постепенно должен уменьшаться.

После вызова выкидыша могут появиться побочные реакции: тошнота, диарея, рвота, головокружение, слабость. Для облегчения состояния женщине разрешается принять необходимые лекарства.

Медикаментозный аборт: все про таблетки для прерывания беременности

Таблетки для медикаментозного аборта предназначены для прерывания беременности на ранних сроках до 12 недель со дня последней менструации. Чем меньше времени прошло с момента зачатия, тем легче пройдет медикаментозный аборт и тем меньше последствий оставит процедура.

Что такое медикаментозный аборт? Как снизить риски?

Медикаментозное прерывание беременности — это искусственный аборт без хирургического вмешательства. В данном случае используются лекарственные препараты, прекращающие жизнедеятельность эмбриона и изгоняющие плодное яйцо.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898689″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=824%2C550&ssl=1?v=1572898689″ class=»aligncenter size-large wp-image-5069″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort-824×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»медикаментозный аборт» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?w=824&ssl=1 824w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/medikamentoznyiy-abort.jpg?w=1043&ssl=1 1043w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″/>

Таблетки выпускаются с разным составом действующего вещества и разным принципом воздействия на организм. Поэтому самостоятельно подбирать такие средства нельзя — это делает врач гинеколог. Доктор ориентируется на сроки беременности, возраст и вес пациентки, количество предыдущих беременностей, наличие выкидышей в анамнезе, противопоказания и т.д.

Решаясь на аборт, даже не связанный с хирургическим вмешательством, женщина должна понимать, что применение таблеток, вызывающих выкидыш, а именно так и происходит медикаментозный аборт — стресс для организма. Но в случае с правильно подобранными лекарственными средствами, в дальнейшем больших проблем со здоровьем не будет. Единственный способ снизить риски — обратиться к хорошему врачу и четко следовать его предписаниям.

Виды таблеток для медикаментозного аборта

В зависимости от срока беременности существуют различные медикаментозные средства, провоцирующие искусственный выкидыш. Они делятся на три группы:

1. Применяемые в течении двух суток после незащищённогополового акта (Постинор, Эскапел). Эффективность препарата составляет 95%, если принять его в течении 24 часов после сексуального контакта. Препарат перестаёт действовать уже после 72 часов (3 дней), поэтому медикамент предназначен исключительно для экстренного прерывания беременности.
2. Препараты для прерывания беременности на ранних сроках (до 42-х дней со дня последней менструации). Они могут использоваться как средства экстренной контрацепции, так и для прерывания уже имеющейся беременности (Мифегин, Мифолиан, Женале). Этот вариант самый безопасный и дает максимальную гарантию на прерывание.
3. Антипрогестагенные препараты для медикаментозного аборта от 42 до 62 дней со дня последней менструации (Мифепристон, Мизопростол, Пенкрофтон). Российские врачи стараются не делать медикаментозный аборт после 42 дней беременности, так как считают, что процедура нанесет большой вред организму, ведь пациентке приходится принимать большую дозу лекарства. Кроме этого снижается процент результативности прерывания. Это связано с тем, что на больших сроках прерывание беременности проходит в условиях надежного прикрепления эмбриона к стенке матки.

Медикаменты, вызывающие выкидыш, содержат антипрогестагены, блокирующие выработку женских половых гормонов прогестагенов. Препараты не продаются в аптеках и используются только в условиях стационара, где гинеколог может контролировать изгнание эмбриона из матки на УЗИ . Чем больше срок беременности у женщины, тем ниже вероятность состоявшегося аборта. На 7 неделе эффективность снижается до 93%, на 8 неделе — до 88%.

Медикаментозное прерывание беременности по европейским меркам допустимо до 12 недели. Но и там на сроке свыше 6 недель оно проводится только в медицинских учреждениях в связи с сильным кровотечением, вызванным отслоением эндометрия. Поэтому на вопрос: «На каком сроке делается аборт таблетками?», можно ответить, что в России процедуру делают до 6-7 недель.

Чем отличаются препараты для прерывания беременности

Общий принцип действий медикаментозных средств по прерыванию беременности основан на изменении гормонального фона, свойственного периоду беременности. Вследствие чего эмбрион отторгается и изгоняется из полости матки. Различия препаратов основаны на активном веществе, действующем на оплодотворенную яйцеклетку.

Исходя из этого препараты делятся на две группы:

1. Антагонисты (противоположные) прогестерона (Мифегин, Мифепристон, Женале). Прогестерон — это стероидный (физиологически активный, мощно и разнопланово действующий) половой гормон, вырабатываемый яичниками женщины в большом количестве во время беременности. Он способствует подготовке организма к зачатию: делает эндометрий более мягким, расслабляет мускулатуру матки, снижает иммунитет, чтобы женский организм не отторгнул мужскую яйцеклетку. Антагонисты прогестерона бывают искусственными и натуральными: синтетический — прогестин (прогестаген), натуральный — прогестерон.
2. Простагландины (Мизопростол, Динопрост). Это физиологически активные вещества, стимулирующие процесс отторжения эмбриона. Они воздействуют на гладкую мускулатуру матки, провоцируя её сокращения. Используются для прерывания беременности на сроке от 16 до 23 недель.