Окситоцин таблетки выкидыш

Прием Окситоцина для успешного родоразрешения или выкидыша

Большинство женщин хоть однажды слышали об этом препарате. Целые десятилетия акушерская наука использовала Окситоцин в искусстве родовспоможения в различных ситуациях, будь то слабость родовой деятельности, искусственное прерывание беременности или остановка послеродовое кровотечение.

Что представляет собой Окситоцин

Окситоцин (Oxytocinum) выпускают в ампулах объемом 1 мл в виде прозрачного раствора для инъекций. В 1 мл раствора содержится 5 МЕ препарата. Можно приобрести Окситоцин в таблетках.

В аптечной сети Окситоцин может реализовываться под названиями:

• Ипофамин;
• Синтоцинон;
• Питоцин;
• Утедрин и др.

Окситоцин относится к синтетически произведенным гормональным препаратом. В организме этот гормон вырабатывается в головном мозге и отвечает за процессы, связанные с родовой деятельностью и лактацией.

Вместе с кровотоком гормон воздействует на органы-мишени в виде матки и грудных желез. В маточной мускулатуре его улавливают специальные эндогенные рецепторы.

В зависимости от формы введения Окситоцин вызывает сокращения матки различной силы и скорости. Маточные сокращения происходят за счет повышения концентрации внутриклеточного калия. В различных акушерских ситуациях Oxytocinum способен усиливать маточные сокращения.

Скорость действия этого лекарства зависит от способа его введения. При внутривенном способе Окситоцин мгновенно воздействует на матку, поддерживая этот эффект около часа. При внутримышечном ведении миотоническое действие препарата проявляется через 3-7 минут и длится около 2-3 часов.

По мере развития беременности возрастает и чувствительность рецепторов к Окситоцину, достигая максимума к концу срока. В естественном состоянии Окситоцин больше вырабатывается в ночное время и снижается в дневное. Поэтому большинство родов начинается именно ночью.

Дополнительный эффект Окситоцина

Окситоцин накапливается в печени и почках, выделяясь в основном с мочой.

Дополнительным воздействием Окситоцина является сокращение клеток альвеол грудных желез и выделение молока. Также этот гормон воздействует на гладко-клеточную мускулатуру, усиливая прилив крови к головному мозгу, сердцу и почкам.

Гормон играет главную роль в формировании послеродовой материнской привязанности к ребенку.

Назначают для ускорения родов при высокой степени риска осложнений для матери или ребенка.

Акушерские ситуации для использования Окситоцина связаны с:

1. преждевременным излитием околоплодных вод при отсутствии схваток больше 12 часов (из-за высокого риска инфицирования в матке);
2. гестозом тяжелой степени (с отеками, высоким давлением и белком в анализе мочи);
3. выраженным состоянием резус-конфликта (с наличием антител и разрушением эритроцитов у плода);
4. кесаревым сечением;
5. атонией матки (или низким тонусом) и атоническим кровотечением;
6. ослаблением родовой деятельности (первичной или вторичной, что угрожает образованием внутренних свищей матери или нарушением мозгового кровообращения плода);
7. прерыванием беременности по серьезным медицинским показаниям;
8. плохим сокращением матки после родов и задержке послеродовых выделений из матки (из-за ее резкого сужения);
9. переношенной беременностью (свыше 42 недель);
10. внутриутробной гибелью плода для его скорейшего изгнания (при уродствах, недоразвитиях, замершем плоде);
11. профилактикой послеродовых маточных кровотечений;
12. профилактикой или устранением лакстостаза после родов (с нормальным образованием молока).

Есть одно «но» в использовании Окситоцина: применять его можно лишь при условии готовности шейки матки (с признаками в виде ее укорочения, размягчения и открытого шеечного канала). Если такой готовности нет, вместо Окситоцина применяются препараты для ускорения созревания шейки матки.

Способы использования Окситоцина

Доза Окситоцина подбирается с учетом индивидуальной чувствительности к нему организма будущей мамы и ее плода.

Для стимуляции родовой деятельности лекарство вводят только внутривенно капельно с определенной скоростью введения. Для этого в настоящее время часто используют инфузионную помпу с мониторингом основных жизненных параметров (сердечной деятельности плода и частоты маточных сокращений роженицы).

При чрезмерных сокращениях матки инфузию сразу же останавливают.

В течение 6 часов после использования вагинальных простагландинов в родах, введение Окситоцина не производят.

Принципы, дозы и схемы использования Окситоцина:

1. Предварительное введение физиологического раствора.
2. Подготовки раствора для капельного введения из расчета: 1 ампула (1 мл или 5МЕ Окситоцина) на 1000 мл растворителя (глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида). Раствор готовят в стерильных условиях и перемешивают.
3. Начальная доза лекарства не более 0,5-4 мМЕ/мин. Затем дозу повышают на 1-2 мМЕ в минуту каждые 20-40 минут до достижения нужной концентрации.
4. Медленное снижение скорости введения препарата после получения нужной степени маточных сокращений и раскрытии маточного зева на 4-6 см.
5. Очень осторожное увеличение скорости инфузии на поздних сроках беременности, в исключительных случаях доводя ее до 8-9 мМЕ в минуту. Ускоренное введение (20 мМЕ в минуту и более) иногда применяется при проведении преждевременных родов.

Побочный эффект

Помимо положительного, препарат может оказывать и побочное воздействие в виде:

• гипертонуса и гиперактивности матки, вплоть до ее разрыва (если доза препарата велика или чувствительность матки чрезмерна);
• маточных спазмов;
• тошноты и рвоты;
• аллергических явлений (вплоть до анафилаксии с ухудшением дыхания и шоком);
• нарушений сердечного ритма и ишемии (аритмии, брадикардии) вплоть до асфиксии плода или летального исхода у обоих;
• интоксикации с явлениями отека легких, судорогами, гипонатриемией и комой, вплоть до летального исхода (при параллельном введении больших объемов растворов);
• острой гипотензии (снижения давления) с рефлекторной тахикардией, покраснением лица, при скоростном введении препарата;
• резкой гипертензии (повышением давления) с субарахноидальным кровоизлиянием и летальным исходом;
• серьезным послеродовым кровотечением;
• депрессивными явлениями (при увеличении доз);
• осложнениями у новорожденных в виде желтухи или кровоизлияний в сетчатку.

Противопоказания

В ряде случаев Oxytocinum может приводить к серьезным осложнениям. Медицинскими противопоказаниями, при которых запрещено вводить окситоцин:

• повышения чувствительности к препарату;
• инертности (нечувствительности) матки к Окситоцину;
• незрелой шейки матки;
• тяжелых сердечных патологий матери;
• гипоксии плода;
• препятствий для естественных родов (заращений, рубцовые изменений или опухоли шейки матки);
• гипертонических сокращений матки;
• несоответствия размеров плода и материнского таза или погранично узкого таза;
• неправильного положения плода (поперечного или косого положения, лобного предлежания и др.), когда естественные роды невозможны;
• предлежания плаценты или пуповины или ее пролапсе у плода;
• преждевременной отслойке плаценты;
• преэклампсии;
• ситуациях риска разрыва матки (особенно при большом количестве беременностей или рубцах на матке);
• преждевременных родах;
• многоводии;
• нефропатии беременных.

Особые указания

Oxytocinum может нести и угрозу для здоровья и даже жизни отца и матери. Нельзя пускать на «самотек» роды с использованием данного стимулятора. Контроль сокращений матки и состояния матери и плода при введении окситоцина обязателен.

Также важно знать о максимальной осторожности использования препарата при:

1. любой степени несоответствия размеров таза с размерами плода (вплоть до его отмены);
2. беременности после 35 лет;
3. гипертонической болезни на фоне сердечных заболеваний у матери;
4. наличие шрамов на матке (например, после кесарева сечения);
5. внутриматочной гибели плода или наличие в околоплодных водах мекония (из-за риска эмболии);
6. при параллельном введении большого количества других растворов – запрет на введения больших доз препарата;
7. при одновременном использовании простагландинов или эпидуральной анестезии – учет усиления действия препарата (чаще гипертензивного);
8. при параллельном использовании раствора глюкозы – учет риска водной интоксикации.

Всем пациенткам при использовании Окситоцина важно ограничивать количество жидкости в рационе.

Использование во время беременности и при лактации

Беременным Окситоцин используют крайне осторожно из-за возможного риска осложнений.

При лактации использование препарата возможно, так как в грудное молоко оно попадает в минимальных дозах без каких-либо осложнений для малыша.

Окситоцин для прерывания беременности

Нередки вопросы женщин о том, подходит ли Окситоцин для прерывания беременности и как его использовать для этой цели. При этом лекарство эффективнее всего вводить инъекционно в шейку матки.

В соответствии с инструкцией, данное лекарство можно использовать только с 20 недели беременности(!), и лишь строго по показаниям. То есть, беременность должна при этом быть патологической, осложненной неблагоприятными факторами.

В некоторых случаях данное лекарство используют при замершей беременности во 2 ли 3 триместрах, когда хирургически прервать замершую беременность сложно.

Также данное лекарство используют при неполном выкидыше для очищения матки от плодных остатков и кусочков эндометрия.

Опасно использовать Oxytocinum для прерывания беременности самостоятельно. Подобные манипуляции должны производиться в специализированных клиниках, с постоянным врачебным наблюдением.

Дозы препарата для прерывания беременности

Чаще для прерывания беременности используют именно инъекции Окситоцина. Таблетки аналогичного препарата (под названием Дезаминоокситоцин) несмотря на возможное использование, могут оказаться малоэффективными.

Доза Окситоцина для прерывания беременности рассчитывается врачом. При этом учитывают срок беременности и ее особенности.

Для прерывания беременности Окситоцин может использоваться в виде введения:

• в шейку матки (максимально близко к влагалищу) или вводиться гинекологом в маточную стенку;
• внутримышечно (обычно в дозе 0,5-1 МЕ в один час);
• внутривенно (в растворе с расчетом 1-3 МЕ в 300-500 мл глюкозы или физраствора за весь период, с частотой 1 капля в минуту);
• назально;
• в виде таблеток (за щеку поочередно с каждой стороны до полного растворения) по 1 таблетке каждые полчаса, с максимальной дозой около 10 таблеток.

Окситоцин для прерывания беременности

Oxytocinum провоцирует сокращения беременной матки. При введении в вену лекарство действует мгновенно, заставляя реагировать матку на его введение усиленными спазмами. Прекращаются эти сокращения лишь спустя полтора часа.

При введении в мышцу Окситоцин начинает действовать спустя 5 минут с длительностью около 2-3 часов.

Перед использованием Окситоцина женщине важно самой изучить инструкцию. О том, что действие препарата началось, сигнализирует боль внизу живота тянущего характера и резкие боли в пояснице. Это свидетельствует о реакции организма на начало родовой деятельности. При этом важно контролировать давление, сердцебиение и общее самочувствие женщины.

После введения препарата женщине обычно рекомендуют активнее двигаться: например, ходить по палате. При появлении сильных болей пациентка уменьшает активность. Подобные меры необходимы для усиления маточных сокращений и эффективного проведения аборта.

Показателем протекания аборта также являются выделения. При этом через час после укола появляются кровянистые слизистые выделения из половых органов женщины. Дальнейшее выделение крови говорит о нормальном течении аборта и начале изгнания плода.

Обычно кровянистые выделения продолжаются от одного часа до суток. Весь процесс абортирования обычно сопровождается инъекциями поддерживающих доз Окситоцина, которые врач рассчитывает индивидуально. Назначенные дозы препаратов зависят от самочувствия женщины и протекания аборта. Чаще всего Окситоцин в поддерживающей дозе используют один раз в сутки.

Побочные эффекты

Побочные эффекты:

• приступов гипертонии;
• усиления маточного кровотечения;
• аллергических реакций (вплоть до анафилаксии);
• бронхоспазма.

Минусом Окситоцина при прерывании беременности является и то, что далеко не всегда этот препарат эффективно срывает беременность. Нередко после Окситоцина в матке остаются остатки плода, что вынуждает женщину проходить процедуру выскабливания.

Поэтому современные акушеры чаще для этой цели используют более эффективные препараты (Мифепристон, Мизопростол и др).

Окситоцин для выкидыша и после аборта

Синтетически получаемое медикаментозное средство «Окситоцин» («Oxytocin») является аналогом одноимённого человеческого гормона, вырабатываемого гипоталамусом. При внутривенном введении препарат вызывает интенсивное сокращение гладкой мускулатуры матки, что позволяет широко использовать «Окситоцин» для прерывания беременности (медицинского аборта). В настоящее время в аптеках можно приобрести полные фармакологические аналоги препарата, выпускаемые под торговыми наименованиями «Синтоцинон» («Sandoz», Швейцария) и «Питупартин» («Gedeon Richter», Венгрия). При этом, какое выбрать лекарство, в какой концентрации и дозировке решает врач.

Применение препарата

Обычно «Окситоцин» для прерывания беременности применяется на сроке до 12 — 14 недель. Это вызвано физиологическими особенностями развития плода – оплодотворенная яйцеклетка не имеет сильного прикрепления к стенке маточной полости, и ее интенсивное сокращение приводит к аборту. По своему физиологическому действию эта процедура аналогична искусственно симулируемым родам (индуцированному выкидышу). Медикаментозное прерывание беременности считается более щадящим методом по сравнению с хирургическим абортом. Препарат применяют путем внутримышечного или внутривенного введения. Использование «Окситоцина» в таблетках для медикаментозного аборта неэффективно. Действующее вещество препарата, после перорального приема, частично разрушается в желудочно-кишечном тракте. Поэтому «Окситоцин» в таблетках выписывают для улучшения лактации или интенсификации маточных сокращений после прошедших родов или выполненного хирургического аборта.

Также неэффективны внутримышечные и внутривенные инъекции этого медикаментозного средства на более ранних сроках беременности, когда рекомендовано применение более эффективных препаратов «Мифепристон» («Mifepristone») или «Мизопростол» («Mizoprostol»).

Механизм действия препарата позволяет спровоцировать выкидыш и на более поздних сроках – вплоть до второго (и даже третьего) триместра беременности. Конечно, в этом случае медикаментозный аборт проводится только после медицинского консилиума и при наличии медицинских показаний, например, при замершей беременности или атипичном течении развития пода, представляющего опасность для жизни и здоровья женщины.

Современная гинекология считает, что искусственное прерывание беременности через использование «Окситоцина» наносит здоровью женщины меньший вред, чем хирургический аборт, и имеет гораздо меньше негативных последствий.

Как действует

• Если препарат применяется на ранних сроках беременности, то, плодное яйцо, как правило, не способно прикрепиться в полости матки. Если это все же произошло, то возникает его отторжение с выделением малого количества крови.
• Использование окситоцина на поздних сроках для прерывания беременности приводит тому, что происходит раскрытие шейки матки. Итогом становится рождение.
• Порой препарат применяют после родовой деятельности, чтобы избежать появления воспалительных процессов, явлений застоя.

Как вводится

Введение препарата может проводиться разными способами:

• Внутримышечное введение. Для того чтобы прервать беременность укол делают в шейку матки. Результат терапии отмечается уже через 5 минут после начала введения препарата, однако продолжается примерно 3 часа. При использовании медикамента после родов, инъекцию можно ввести в ягодичную мышцу. Дозировка при этом составляет 0,5 МЕ.
• Внутривенное. Используется наиболее часто. При введении лекарства матка практически сразу на него реагирует. Длительность эффекта примерно равна полутора часам. Медикамент для такого метода разводят в глюкозе или физическом растворе. На начальном этапе окситоцин вводится в небольшом количестве, однако позже оно может увеличиться. Вводится от 1 до 3 МЕ по 10-20 капелек в минуту.
• Очень редко специалисты вводят лекарство под кожный покров.

Стоит помнить, что в домашних условиях проводить данную процедуру нельзя. Количество лекарственных средств подбирается только специалистом, исходя из состояния пациента.

Особенности инъекций

В настоящее время применение «Окситоцина» путем внутримышечных инъекций в практической гинекологии, как правило, не предусматривается. Внутривенно препарат колют только после подготовительной терапии, которая заключается в использовании лекарственных средств, способствующих раскрытию шейки матки. Причем последние подбирают строго индивидуально в зависимости от физиологического состояния беременной женщины и индивидуальных показаний к их применению.

В крупных современных гинекологических клиниках для прерывания беременности с использованием «Oxytocin’a» применяют инфузоматы – специальное медицинское оборудование, которое подает в вену строго дозированные микропорции препарата или обеспечивает их введение через определенные промежутки времени.

Широко распространенные заблуждения

Существует определенная категория «слишком грамотных» женщин, которые начитавшись специальной гинекологической литературы и изучив множество информационных ресурсов Интернета, считают, что овладели всеми азами акушерства, и могут самостоятельно прибегнуть к прерыванию беременности на раннем сроке, используя «Oxytocin». После подобной «терапии» не исключено бесплодие, а сам процесс искусственного прерывания без наблюдения врача опасен для здоровья. Более того, право на использование «Окситоцина» для прерывания беременности имеют только сертифицированные лечебные учреждения.

Некоторые считают, что достойной заменой гормонального препарата является «Дезаминоокситоцин» («Демокситоцин» -«Demoxytocin») в таблетках, выпускаемый латвийской фармацевтической компанией «Grindeks», после приема которого на ранних стадиях может произойти искусственный выкидыш. Несмотря на то, что «Дезаминоокситоцин» имеет сходный механизм действия – стимуляция маточной мускулатуры, он применяется только при ослабленной родовой деятельности или в послеродовой период, когда у женщины замедлен процесс инволюции матки, но никак не для прерывания беременности. В специальной медицинской литературе описаны случаи, когда из-за низкой эффективности «Дезаминоокситоцина» в период родов, после него назначают «Окситоцин».

«Oxytocin» — противопоказания к применению

Перед назначением «» для прерывания беременности женщина должна в обязательном порядке пройти обследование. Противопоказаниями к проведению медицинского аборта обычно считаются:

• косое или поперечное расположение плода,
• узкий таз беременной,
• диагностированные сердечнососудистые заболевания,
• наличие тяжелых форм гестоза.

При наличии подлобных показаний использование не только «Окситоцина», но и любых гормональных стимуляторов сокращений маточной мускулатуры недопустимо. И конечно применение этого медикаментозного средства недопустимо, после того как у женщины была ранее отмечена индивидуальная непереносимость к препарату, его аналогам и производным.

Применение препарата может сопровождаться побочными эффектами в виде тошноты, позывов к рвоте, резких скачков давления, изменения сердечной деятельности.

Отзывы о применении препарата

Несмотря на то что «Oxytocin» рекомендован официальной медициной для прерывания беременности (вплоть до третьего семестра по типу искусственного выкидыша) и стимуляции ролевой деятельности, некоторые гинекологи считают, что его применение не всегда эффективно. Имеют место случаи, когда после аборта в матке остаются плодные остатки. В этом случае женщина назначается дополнительное хирургическое удаление ткани эмбриона.

Большинство женщин не отмечают ухудшения состояния после медикаментозного аборта, а имеющие место недомогания находятся в пределах физиологической нормы. Однако практически все считают несомненным достоинством «Окситоцина» его низкую цену, по сравнению с другими аналогичными фармакологическими средствами.

Препарат Окситоцин для прерывания беременности, доза для инъекции на раннем сроке

Рождение ребенка — радостное событие. Но иногда приходится от него отказаться по разным причинам. Будущая мать может заболеть такой болезнью, которая даст осложнение на эмбрион. Зародыш может неправильно развиваться с самого начала. Нередки, конечно, ситуации, когда женщина не хочет иметь ребенка в данный момент по финансовым или личным причинам. Препарат Окситоцин используется для прерывания беременности наряду с другими методами.

Окситоцин, что это такое?

Гормон окситоцин присутствует в организме человека. Его вырабатывает гипоталамус. Затем вещество направляется в гипофиз, откуда поступает в кровь под управлением эндокринной железы. Гормон очень важен для процесса рождения ребенка. Под его воздействием матка начинает сокращаться сильнее, ее шейка открывается и происходит рождение малыша.

В связи с положительным влиянием гормона на роды, его применяют при слабой родовой деятельности. Ученые смогли синтезировать Окситоцин химическим путем. Теперь его вводят роженицам, молодым мамам, применяют для аборта на раннем сроке. После родов под воздействием гормона у женщины вырабатывается молоко для кормления младенца.

Препарат Окситоцин

Действие лекарственного средства

Окситоцин в ампулах оказывает такое же действие, как естественный гормон нашего организма:

• Средство влияет на психологическое состояние человека. Окситоцин называют гормоном счастья. Он отвечает за хорошее настроение. После родов, когда у некоторых женщин начинается послеродовая депрессия, препарат помогает молодой маме вернуть радостное настроение.
• Естественная выработка окситоцина происходит в основном в ночное время суток, поэтому большинство рожениц производят на свет ребенка именно в это время.
• Лекарство пробуждает у неопытной первородящей молодой женщины материнский инстинкт. Мать начинает любить своего ребенка сразу после его рождения.
• На ранних сроках беременности под влиянием лекарственного средства происходит отторжение оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы вместе с небольшим количеством крови. В матку яйцеклетка не попадает.
• Такой способ избавления от плода применяют при опасности начала у беременной воспалительных процессов.
  На более поздних сроках Окситоцин для прерывания беременности вызывает преждевременные роды. Под его действием шейка матки раскрывается, а матка начинает усиленно сокращаться, выталкивая зародыш наружу.
• После своевременных родов и после абортов лекарство употребляют при отсутствии тонуса у матки, для ее сокращения и предупреждения кровотечений. Под его воздействием матка постепенно принимает размеры, которые имела до беременности.

Действует препарат очень быстро — сокращения матки начинаются через 5 минут после введения Окситоцина. Его влияние на матку продолжается в течение 2 – 3 часов. Во время прерывания беременности выделения из влагалища начинаются спустя 1 час после приема лекарства. В этой ситуации необходимо наблюдение врача.

Показания к применению

Лекарственное средство применяют для прерывания беременности. Применение препарата для аборта предполагает, что у женщины может начаться кровотечение, которое продолжается от нескольких часов до нескольких суток. В этот период необходимо продолжать делать инъекции. Окситоцин при беременности колют 1 раз в сутки. После первого укола женщине необходимо двигаться. Во время движения лекарство начинает работать более активно. Если дама ощущает сильную боль, врач посоветует более щадящий комплекс движений. Как принимать Окситоцин для прерываний беременностей, посоветует специалист.

В инструкции объясняется, что при содействии Окситоцина возможно прерывание беременности на большом сроке — до 22 недель. Это возможно при достаточно веской мотивировке, чтобы прервать беременность. К мотивам относятся:

• Неизлечимые патологии плода или тяжелая болезнь матери;
• Гибель плода в утробе (плод замер);
• Хромосомные патологии;
• Тяжелое кровотечение у беременной;
• Осложнения, грозящие жизни беременной.

На 20-й неделе у женщины в матке находится уже маленький человечек. Надо понимать, что с абортом нельзя тянуть до этого срока. Сорвать беременность просто, но потом трудно поладить со своей совестью.

Лекарство прописывают после родов еще с целью выведения из организма роженицы остатков плаценты. Его также назначают после аборта, если матка не до конца опорожнена. Все остатки после родов или аборта выходят при сокращении матки по родовым путям. Если у беременной в анализах обнаружен белок, если у нее внезапно повысилось АД, ей прописывают Окситоцин.

Нельзя прописывать себе лечение самостоятельно. При кровотечении или выкидыше надо вызвать скорую помощь, врач из которой введет беременной препарат или решит отправить ее в стационар. Кровотечение — очень серьезный симптом, который трудно остановить. Контроль за состоянием пациентки в этот период осуществляет специалист.

Побочные явления при инъекции Окситоцина

После инъекции гормона у пациентки может упасть кровяное давление и понизиться частота пульса. Кроме этого, возможны следующие побочные эффекты после приема Окситоцина для прерывания беременности:

• Возникновение тошноты, переходящей в рвоту;
• Нарушение кровообращения головного мозга;
• Мозговое кровоизлияние;
• Спазматическое состояние бронхов;
• Аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.

При появлении побочных явлений необходимо вмешательство врача. Специалист решит, продолжать ли лечение и чем заменить назначенный препарат.

Противопоказания к приему лекарства

При некоторых патологических состояниях применение Окситоцина противопоказано. К ним относятся:

• Внематочная беременность;
• После кесарева сечения или при операциях на матке в анамнезе;
• Плацента находится слишком низко и перекрывает шейку матки;
• Индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость лекарства.

Врач учитывает при назначении вышеописанные ситуации. Если же начать колоть себе Окситоцин самостоятельно, это может привести к печальным последствиям. Прекращение возникшего кровотечения не по силам женщине без медицинского образования.

Для прерывания беременности на ранних сроках делают уколы в районе шейки матки. Иногда акушер-гинеколог решает сделать инъекцию внутривенно. Нужная доза определяется сроком беременности, самочувствием больной, конкретной ситуацией.

Обычно на малом сроке доза для одного укола равна 1 МЕ. Она может повышаться до 3 МЕ, но в таком случае надо вводить лекарство с помощью капельницы. При проведении капельницы допустимая скорость приема лекарства составляет до 30 капель в минуту. Для капельного введения берут раствор глюкозы, и в него добавляют Окситоцин. Можно также колоть препарат внутримышечно. Таблетки для приема недостаточно эффективны.

Окситоцин в таблетках в аптеках не продается. Он выпускается в ампулах по 5 – 10 МЕ. В упаковке находятся 5 штук. Аналогами препарата являются Окситоцин-Ферейн, Окситоцин-Виал, Окситоцин-Рихтер, и другие препараты.

В каких случаях применяется «Окситоцин» для прерывания беременности

Даже самые, на первый взгляд, надежные средства контрацепции могут подвести.

«Окситоцин» для прерывания беременности

Гинекологи предлагают несколько вполне безопасных и сравнительно безболезненных способов аборта. Это вакуумная аспирация, выскабливание полости матки под наркозом и медикаментозная стимуляция выкидыша.

Лекарственный препарат «Окситоцин» для прерывания беременности используется нечасто, в основном при наличии противопоказаний для других методов аборта.

На чем основано действие препарата↑

Окситоцин – это гормон, который вырабатывается в гипоталамусе и депонируется в гипофизе. В норме в организме женщины его концентрация неизменна в течение менструального цикла. Но все меняется с наступлением беременности. Чем больше срок, тем больше этого гормона выделяется в кровь, и эффект от его воздействия достигает максимума во время родов.

Он способствует началу родовой деятельности, стимулирует сокращения матки. С началом процесса лактации он принимает участие в образовании и выделении грудного молока. Более того, согласно результатам недавних исследований, именно этот гормон отвечает за так называемый материнский инстинкт и ощущение радости и эйфории после появления ребенка на свет.

Как только было открыто действие окситоцина на женский организм, в медицине долгое время применялся натуральный гормон, синтезированный из крови животных, в частности коров. Но в 50-х годах прошлого века ученые получили синтетический окситоцин. С тех пор он широко применяется в акушерской и гинекологической практике.

Применение при нормальном протекании беременности↑

Способы применения препарата

Синтетический окситоцин разрушается под воздействием кислой среды и ферментов желудочно-кишечного тракта, поэтому вводится он только лишь с помощью инъекций. Его можно колоть как внутримышечно, так и внутривенно или подкожно.

Способ применения и дозировка зависят от состояния женщины и показаний к назначению препарата. «Окситоцин» выпускается многими фармацевтическими компаниями, однако отзывы врачей свидетельствуют, что самым эффективным является «Окситоцин-Рихтер» венгерского производства.

Исключением является синтетический аналог окситоцина с дезаминированным цистеином, который получил название дезаминоокситоцин. Он выпускается в таблетках и применяется сублингвально, то есть под язык. Он хорошо всасывается в полости рта и оказывает более сильное действие, чем обычный окситоцин. Его назначают для ускорения послеродового восстановления матки и стимуляции лактации.

Но стоит отметить, что на данный момент ученые все еще продолжают спорить относительного того, как окситоцин влияет на выработку грудного молока. Некоторые врачи считают, что инъекции этого средства во время родов, наоборот, угнетают лактацию.

В основном гинекологи назначают окситоцин для усиления сокращений миометрия при слабости родовой деятельности или для искусственного провоцирования родов после 41 недели беременности. Также он широко используется и в послеродовом периоде для ускорения восстановления матки, остановки кровотечений, удаления сгустков крови.

Использование для стимуляции выкидыша↑

Основные показания к применению препарата

«Окситоцин» для прерывания беременности на ранних сроках практически не используется ввиду высокого риска развития побочных эффектов.

Слишком большая доза этого препарата приводит к сильным маточным сокращениям, которые могут привести к разрыву матки и началу сильного внутреннего кровотечения.

Поэтому для аборта на сроке до 6 недель чаще всего применяются специальные лекарственные средства на основе мифепристона. Если после приема этого препарата самопроизвольного выкидыша не произошло, то для стимуляции сокращений матки используют не окситоцин, а мизопростол. После 6-й, но до 12-й недели прервать беременность можно хирургическим путем.

Прерывание беременности окситоцином делают лишь при наличии противопоказаний к перечисленным методам аборта. И то это возможно лишь на очень маленьком сроке, когда эмбрион еще не закрепился должным образом в матке.

«Окситоцин» в основном применяется для стимуляции искусственных родов после 14 недели развития плода по медицинским показаниям. Это могут быть различные врожденные патологии, несовместимые с жизнью ребенка, замершая беременность, угроза для жизни беременной женщины. Также этот препарат помогает при самопроизвольном выкидыше для выведения остатков эмбриона и плаценты.

Побочные эффекты и противопоказания↑

С осторожностью применять «Окситоцин» нужно при повышенном артериальном давлении, нарушении функции почек и печени. Использовать уколы окситоцина на любом сроке беременности противопоказано в таких случаях:

• Неправильное положение плода. Сильные схватки на фоне этого препарата могут привести к внутриутробной гибели плода.
• Предлежание плаценты в сочетании с усиленными сокращениями матки может стать причиной сильного маточного кровотечения.
• Швы на матке после кесарева сечения или другого хирургического вмешательства повышают риск разрыва органа.
• Анатомически узкий таз женщины является прямым показанием к проведению кесарева сечения.

Необходимо акцентировать внимание, что применение «Окситоцина» возможно только лишь в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала. Препарат вводится в дозировке, рассчитанной врачом с учетом состояния женщины и результатов проведенных ранее обследований. Самостоятельно делать уколы «Окситоцина» нельзя ни в коем случае. Это чревато развитием серьезных осложнений, которые могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья женщины.

Окситоцин для прерывания беременности

Если необходимо, чтобы матка увеличила свои сокращения, врачи применяют лекарства, которые способствуют данной деятельности. Одним из самых распространенных препаратов, обладающих подобными действиями, является Окситоцин. Этот препарат относится к числу гормональных, который является аналогом человеческих гормонов. Окситоцин используют для прерывания беременности на ранних сроках.

Данное лекарство способствует активации мускулатуры матки и вызывает ее активное сокращение.

Помимо такого действия, Окситоцин назначают для реабилитации матки после микро аборта, для нормализации месячных или при большой потере крови во время менструального цикла.
Еще сто лет назад медики применяли естественный Окситоцин, взятый у животных, в наши дни используется только искусственный гормон.
Окситоцин активно применяется во многих аспектах гинекологии.

Как работает окситоцин

Организм человека имеет одноименный данному препарату гормон, который отвечает за детородные функции женщины. Благодаря циркуляции крови окситоцин доставляется прямо к необходимым органам – матке и молочным грудным железам, стимулируя их и заставляя сокращаться. Находясь у цели, данный препарат способствует усиленной выработке половых гормонов, отвечающих за работу молочных желез и репродуктивную функцию.

Несмотря на все вышеперечисленные свойства Окситоцина, врачи выяснили, что данный гормон есть не только в женском, но и в мужском организме.

Для чего же он нужен сильному полу, если познать все «прелести» беременности им не грозит?
Как же работает данный гормон?
• Как оказалось, Окситоцин оказывает активное действие на психологическую, а так же эмоциональную область человеческих чувств. Также данный гормон прозвали «гормоном радости» и многие медики считают, что он очень активно выделяется во время расслабляющего массажа;
• После родов, в организме молодой мамы скапливается максимальное количество данного гормона, что способствует ее умиротворению, а так же вспышке материнских чувств;
• Результаты многочисленных исследований показали, что появление ребенка на свет, в большинстве случаев происходит в ночное время, что напрямую связано с гормоном окситоцин. Это случается потому, что количество данного гормона, в отличие от остальных половых гормонов, неизменна в течение всего цикла месячных, на протяжении всей протяженности беременности, а возрастает лишь в самом конце срока, и именно ночью. В связи с этим, большинство младенцев появляются на свет в это время суток.
В связи с вышеизложенным, делаем вывод, что гормон Окситоцин играет важную роль в жизнедеятельности человека.

Показания к применению окситоцина

Данный препарат выпускается в форме таблеток, а так же в жидком виде. В таблетках его назначают крайне редко, так как, попадая в желудок, его сок «съедает» все его активные компоненты. В большинстве случаев, для прерывания беременности, окситоцин назначают внутривенно или внутримышечно. После рождения ребенка, молодой маме так же назначают данное лекарство, так как оно способствует сокращению реабилитационного периода матки.

Показания к применению окситоцина:

Если после родов место вышло не до конца, то после выскабливания назначают Окситоцин. Так же данный препарат не заменим при сильном кровотечении матки и впоследствии аборта. После родов окситоцин назначают для усиления сокращений маточной мускулатуры и во избежание большой потери крови. После кесарева сечения этот препарат вводят в саму матку для тех же целей.
В процессе родов Окситоцин применяют для сильного сокращения матки, которое помогает ускорить процесс. Во время попадания данного лекарства в организм женщины, до ребенка доходит маленькая доза, которая ни нанесет ему абсолютно не какого вреда, одновременно будет вызвана сильнейшая активность матки, которая продлиться длительное время.

Большинство врачей рекомендуют использовать Окситоцин только в целях лечения и профилактики, а вот применять его для самопроизвольного выкидыша категорически не советуют!

Чаще всего препарат назначают для ускорения процесса родов, когда промедление может стоить жизни матери и ребенка.
Врачи отмечают еще некоторые ситуации, при которых необходим Окситоцин:
• Для предотвращения самопроизвольного выкидыша;
• В случае кровотечения из матки;
• После выскабливания;
• Наличие белка в анализах будущей мамы;
• При внезапном скачке давления;
Препарат не заменим при всех вышеперечисленных диагнозах, поскольку несут в себе угрозу для жизни беременной женщины и ее ребенка.

Количество и частоту применения препарата может назначить только врач, после анализов и тщательного осмотра беременной женщины.

Используют ли окситоцин для прерывания беременности?

Если есть необходимость в прерывании беременности в самом ее начале, гинекологи не рекомендуют использовать Окситоцин. Они склоняются к мнению, что лучше применять Mifeproston или Mizoprostol.
Окситоцин же рекомендуется уже после четырнадцатой недели беременности, когда есть возможность вызвать с помощью него преждевременные роды.

Однако, самостоятельно принимать подобные решения ни в коем случае нельзя, подобный препарат должен быть назначен только по назначению врача. Это может быть связано с тем, что у плода обнаружились различные пороки, либо беременность остановилась в развитии.

Перед применением Окситоцина для самопроизвольного выкидыша, сначала необходимо ввести лекарства, подготавливающие шейку матки к открытию. Данные препараты подбираются врачом для каждого индивидуального случая.
Ни при каких обстоятельствах не применяйте на себе данный препарат, так как можете вызвать необратимые последствия и в будущем вовсе не иметь детей.

Противопоказания к применению окситоцина

Применение Окситоцина возможно лишь после обследования у гинеколога. В том случае, если необходимо стимулирование родов, использование данного препарата осуществляется лишь в медицинском учреждении под строгим контролем врачей.
Есть ряд диагнозов, при которых использование окситоцина противопоказано:
• В том случае, когда впоследствии выскабливания у женщины стремительно подскочило давление, а так же были обмороки и головокружения;
• Сильное кровотечение с угрозой преждевременных родов;
• Окситоцин ни в коем случае не применяют, если в течение пяти часов женщине вводили другие гормональные медикаменты;
• Если есть подозрение на то, что необходимо будет проводить кесарево сечение в связи со слишком крупным размером ребенка;
• Если ребенок лежит не правильно;
• В том случае, когда предыдущие роды завершились кесаревым сечением;
• Крайне аккуратно окситоцин назначают при многоплодной беременности, в связи с тем, что сильные маточные сокращения способны нанести вред детям.
Игнорировать данные противопоказания не стоит, так как можно нанести непоправимый вред самой женщине и еще не рожденному малышу.

Побочные действия Окситоцина

Как и любой другой препарат, помимо положительных свойств, он обладает и рядом побочных эффектов:
• Тошнота, сильные позывы к рвоте;
• Проявление аллергии;
• Учащенное, или слишком медленное сердцебиение;
• Скачек артериального давления;
• Прекращение позывов к мочеиспусканию;
• Слишком усиленная родовая деятельность, которая способствует отслоению плаценты и может повлечь повреждение матки;
• Нарушение кровообращения в мозге;
• Желтуха у новорожденного малыша.
Данные побочные не редкость, так как Окситоцин относится к сильным гормональным препаратам и оказывает на организм довольно большое воздействие.

Отзывы и рекомендации врачей о прерывании беременности при помощи Окситоцина

Какого же мнение гинекологов о применении Окситоцина в качестве средства для прерывания беременности?
Многие врачи предупреждают о том, что далеко не во всех случаях результат соответствует ожиданиям. Есть высокая вероятность того, что в матке может остаться часть плода или плаценты. При таком положении женщину подвергнут такой не приятной процедуре, как выскабливание. Получается, что сначала она делает аборт при помощи медикаментозных препаратов, потом еще и хирургическое вмешательство врачей. Из этого можно сделать вывод, что Окситоцин не всегда помогает для прерывания беременности, а вред для организма женщины может быть нанесен серьезнейший.
Что касается отзывов тех женщин, которые принимали данный препарат, то одним из основных принципов, почему они выбрали Окситоцин, является его низкая стоимость. Он гораздо дешевле, чем многие другие лекарства для проведения аборта, а так же не требует рецепта гинеколога.
Что касается его вредности для организма, то врачи настаивают на том, что оно относительно безопасное, хотя и не очень эффективное. Безопасен он в первую очередь потому, что состоит из гормона, который уже имеется в организме человека.

Окситоцин доказывает свою эффективность уже на более поздних сроках беременности. Связано это с тем, что данный препарат вызывает сокращение матки и вызывает естественный ход родов.

Что касается данного метода прерывания беременности, то он относится к наиболее безопасному, нежели хирургический аборт.
Даже беря во внимание тот факт, что Окситоцин легко можно купить без рецепта, применять его необходимо только под пристальным наблюдением специалистов. Этот гормон очень сильный и способно спровоцировать кровотечение или повреждение матки.
Если вы будите пытаться «избавиться» от ребенка в домашних условиях, то последствия могут быть необратимыми.

Помимо всего прочего, гинеколог подберет необходимую именно в вашем случае дозировку.
Так стоит ли принимать Окситоцин для прерывания беременности? Мнения по этому поводу разделились. Одни считают его наиболее безопасным из всех и стоит гораздо дешевле остальных, другие настаивают на том, эффективность данного препарата не велика и может не справиться с поставленной задачей.

В последующем придется обращаться к гинекологам для проведения инструментального аборта.