- Через сколько дней начнутся месячные после выкидыша
- Когда придут месячные после выкидыша: причины задержки и обильных выделений
- Когда после выкидыша придут месячные
- Характер выделений
- Менструация после полного выкидыша
- Месячные после выкидыша с выскабливанием
- Опасные выделения
- Если месячные пошли раньше времени
- Почему нет месячных
- Когда приходят месячные после выкидыша, сколько идут?
- В какие сроки восстанавливается цикл
- Месячные после выкидыша на раннем и позднем сроке
- Характер выделений
- Возможные проблемы после выкидыша
- Беременность после выкидыша
- Особенности месячных после выкидыша, если не проводилась чистка
- Выкидыш без чистки
- Матка после самопроизвольного выкидыша
- Менструальный цикл после выкидыша
- Длительность и характер менструации
- Беременность после самопроизвольного аборта
- Восстановление организма
- Менструация после выкидыша – что нужно знать?
- Что такое выкидыш и его виды
- Характер выделений и первых месячных при срыве беременности
- Характер первой менструации
- Характер выделений до первых месячных
- Причины задержки
- Какие выделения можно считать опасными
- Мнение врачей
- Когда приходят месячные после выкидыша
- Особенности менструального цикла после выкидыша
- Через сколько после выкидыша начинаются месячные
- Месячные после выкидыша на раннем сроке
- Когда начинаются месячные после выкидыша на позднем сроке
- Месячные после выкидыша без чистки
- Месячные после выкидыша с чисткой
- Продолжительность и характер первых месячных после выкидыша
- Сколько дней идут месячные после выкидыша
- Какие выделения считаются нормальными
- Скудные месячные после выкидыша
- Обильная менструация после выкидыша
- Почему после выкидыша нет месячных
- Возможные осложнения
- Рекомендации врачей
- Заключение
Через сколько дней начнутся месячные после выкидыша
Когда придут месячные после выкидыша: причины задержки и обильных выделений
Внезапное прерывание желанной беременности всегда является стрессом для женщины. Возникает еще больше переживаний о последующем состоянии репродуктивной системы. И именно месячные после выкидыша помогут отследить состояние здоровья и вовремя распознать проблему.
Когда после выкидыша придут месячные
Сложно ответить на вопрос о том, когда после выкидыша начинаются месячные без знания общей картины состояния женского организма.
На скорость восстановления репродуктивной женской системы влияют следующие факторы:
- срок периода гестации на момент самопроизвольного аборта;
- наличие отсутствие оперативного вмешательства;
- состояние гормонального фона;
- наличие или отсутствие чистки полости матки;
- наличие осложнений после процедуры выскабливания;
- количество прерванных беременностей в прошлом;
- возраст пациентки;
- соблюдение рекомендаций гинеколога;
- индивидуальные особенности организма;
- присутствие внешнего негативного воздействия (стрессы, переживания).
В идеальной ситуации менструации пойдут по графику, который отмечался у женщины до этого. Но первым днем цикла уже является дата прерывания беременности. От этого времени и нужно отсчитывать длину своего цикла. В норме ежемесячные кровотечения должны начаться не раньше 21-го и не позже 35-го дня после самопроизвольного аборта.
Специалисты советуют отслеживать еще и овуляцию с помощью тестов. Именно период созревания полноценной яйцеклетки не только подскажет дату менструаций, но и укажет на восстановление гормонального фона и репродуктивной функции. После овуляторного периода месячные наступают через 14–17 дней.
А также существуют неопасные и более серьезные отклонения, которые имеют свои особенности, длительность, а также отличаются определенными симптомами.
Характер выделений
Первые месячные после выкидыша только в 5% случаев остаются неизменными. Особенно выделения значительно изменяются, если врач сделал очистку матки от остатков плода. Поэтому из-за допустимости отклонений от нормы доктора настаивают на ультразвуковом исследовании (УЗИ) каждые 5–10 суток после прерывания беременности.
Чтобы убедиться в нормальном возобновлении слизистой матки и репродуктивной функции, достаточно сравнить особенности своих менструаций со следующими показателями:
- Длительность. От трех дней до недели с учетом общего объема выделений. Не стоит бояться, если раньше месячные шли меньше семи суток. Это не отклонение, если не превышает недельного периода, а кровопотеря не вызывает анемии.
- Объем. Количество крови – от 50 до 150 мл. Допускается незначительное увеличение выделений. Но прокладка не должна полностью намокать за час. Иначе стоит подозревать кровотечение.
- Состав и цвет. Нормальными считаются темно-красный и красно-коричневый оттенки. Могут присутствовать сгустки до 1,5 см без неприятного запаха и гноя.
- Состояние цикла. Полное восстановление может произойти как через 1 месяц, так и через несколько. Если ситуация не стабилизируется в течение трех месяцев, необходимо обратиться к врачу за помощью и пройти обследование.
- Дополнительные ощущения. ПМС, легкие боли в начале цикла в районе живота поясницы, умеренная слабость, перепады настроения – это норма.
Когда менструальные выделения очень отличаются от медицинских стандартов, нужно посетить своего гинеколога и сдать анализы. Чаще всего запоздалую стабилизацию вызывает стресс и эмоциональное перенапряжение, но нельзя исключать воспаление и другие негативные последствия.
Менструация после полного выкидыша
Наступление месячных после выкидыша на раннем сроке без чистки чаще всего происходит по расписанию. Но только при условии, что не случилось сильного гормонального сбоя, а остатки зародыша полностью вышли.
При полном выкидыше или самопроизвольном прерывании периода гестации незначительное кровотечение быстро останавливается, а неприятные симптомы практически не наблюдаются.
Именно полное очищение матки от плодных остатков, отсутствие воспалительных процессов и маленький срок беременности позволяют организму в новом цикле после выкидыша полностью восстановиться. Возможны незначительные задержки и видоизменения месячных, но такие процессы носят кратковременный характер и исчезают во втором, третьем месяце.
Месячные после выкидыша с выскабливанием
При неполном или несостоявшемся выкидыше возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Специалист проводит выскабливание, чтобы предотвратить воспалительные процессы, сильные кровотечения и другие негативные последствия.
Наиболее современным методом лечения выступает раздельно-диагностическое выскабливание. При чистке вслепую существует большая вероятность оставить частицы плаценты внутри полости матки. А также выскабливание назначается, если есть подозрение, что плод вышел самопроизвольно, но не полностью.
Ожидая начала месячных после выкидыша с чисткой, нужно учитывать, что первым днем цикла является именно дата выскабливания, а не прерывания беременности. И в этом случае допускается задержка месячных после чистки до двух месяцев из-за следующего:
- гормональный дисбаланс;
- прием определенных препаратов;
- использование оральных контрацептивов;
- сильный стресс для организма;
- повреждение эндометрия (слизистой матки).
Опасные выделения
О нарушениях могут свидетельствовать следующие менструации:
- Скудные. Малое количество кровянистых выделений (несколько капель на прокладке) часто указывает на развитие сильнейшего гормонального сбоя или образование спаек после чистки. Необходимо определить, что стало причиной непроходимости маточных труб, а также пройти терапию.
- Обильные. Непривычно большая потеря крови в месячные предшествует развитию опасной железодефицитной анемии. Частые причины – это неполный выкидыш или внезапное открытие кровотечения.
- Нетипичные. Наличие неприятного запаха, значительных сгустков, гноя и выделений с алым или розовым оттенком не может считаться нормой. Доктор может назначить противовоспалительные и антибактериальные препараты.
Если месячные пошли раньше времени
Даже если пациентка знает, когда после выкидыша приходят месячные, не стоит пугаться ранних кровянистых следов на прокладке. Следующая менструация может начаться через 21 день, даже если цикл до этого был длиннее.
Все выделения до этого времени, если они не напоминают кровотечение, можно отнести к последствиям внезапного прерывания беременности. Максимальная продолжительность – до 10 дней, но допускаются повторное возникновение кровавых следов на прокладке.
Почему нет месячных
Отсутствие менструальных выделений после выкидыша с чисткой 1,5-2 месяца не является патологией. Но только при условии, что врач подтвердил отсутствие негативных процессов в организме.
В других случаях, если нет месячных после выкидыша, стоит подозревать следующее:
- наступление новой беременности;
- воспалительный процесс;
- образование спаек;
- сильные переживания;
- несоблюдение рекомендаций врача;
- функциональные нарушения яичников.
Материал статьи на сайте не может заменить полноценную консультацию с доктором или обследование. Стоит отказаться от поспешных выводов и сразу не подозревать патологию. Непродолжительные задержки и изменение особенностей менструаций – это нормальная ситуация, если все показатели вписываются в медицинские стандарты.
Когда приходят месячные после выкидыша, сколько идут?
В какие сроки восстанавливается цикл
День, когда случился выкидыш, «сбрасывает» счетчик цикла. Поэтому, если цикл стабилен, можно ожидать первых месячных спустя положенные 21-35 дней (точное количество дней у каждой женщины индивидуально).
Кровотечение может также возникнуть в первые дни после выкидыша. Но это не месячные. Данное явление вызвано тем, что организм избавляется от внутреннего слизистого покрова стенок матки, в котором содержится множество кровеносных сосудов. Процесс подобного отторжения считается нормальным, ведь данный покров, называемый также эндометрием, изменяется во время вынашивания плода. Поэтому, когда плод покидает матку, покров перестает быть нужным в новом состоянии, и должен восстановиться до того состояния, каким он был до беременности. Также кровотечений следует ожидать, если женщине проводили процедуру чистки. Ведь выскабливание связано с прямой инвазией в полость матки, а это повреждает кровеносные сосуды.
Первые месячные после выкидыша могут отличаться от тех, к которым привыкла женщина. Причин может быть несколько:
- если проводилось выскабливание, они будут более обильными, чем обычно;
- если матку вычистили плохо, возможно появление большого количества кровяных сгустков;
- во время выкидыша организм, который уже начал вырабатывать определенные гормоны, внезапно перестает это делать. В результате возникает гормональный скачок, что тоже по-разному влияет на цикл (обычно тоже в сторону увеличения количества выделений).
Разная обильность выделений и нестабильное количество дней, в которые они идут, может сохраняться до нескольких месяцев после выкидыша.
Именно по тому, какие месячные после выкидыша, можно делать выводы о том, как организм оправился от потери. Чрезмерная обильность, как правило, нехороший знак. Равно как и продолжительность критических дней. Норма того, сколько идут месячные после выкидыша, составляет от трех дней до недели, как и при обычной менструации. Присущая в первые месяцы болезненность также в некотором роде нормальна, поскольку организм все еще в стрессе, и ему нужно больше ресурсов на правильную очистку.
Даже если цикл восстанавливается как положено, от ведения половой жизни в первый месяц после выкидыша лучше воздержаться.
Дабы яичники снова стали функционировать нормально, они должны полностью восстановиться. Это зависит от нескольких факторов:
- на каком сроке беременность была прервана;
- делали ли после выкидыша чистку матки;
- нужно ли дополнительно лечиться медпрепаратами;
- что привело к выкидышу;
- как себя чувствовала женщина во время беременности, нет ли у нее ожирения или других отягчающих факторов;
- каково психологическое состояние женщины;
- были ли патологии развития плода;
- период лечения, который определяет гинеколог.
К слову о чистке – после выкидыша необходимо обязательно провести УЗИ. Если диагностика обнаружит, что матка очистилась сама, то и дополнительные манипуляции с ней проводить не нужно.
Месячные после выкидыша на раннем и позднем сроке
Цикл восстанавливается тем лучше, чем раньше была прервана беременность. Месячные после выкидыша на раннем сроке, как правило, не требуют дополнительной терапии для полного восстановления. Специальные гормоны еще не вырабатываются в полной мере, изменения организма не пошли полным циклом. Восстанавливаться в таком случае можно быстрее и без осложнений. Физиологически, если организм до этого был здоров, цикл начнется и закончится в срок.
Если же беременность была прервана после четвертого месяца, тело воспримет выкидыш как родовую деятельность. Месячные после выкидыша в таком случае будут проходить более обильно и болезненно. Возможны значительные нарушения цикла. Ведь на поздних сроках гормональный фон уже совершенно другой, а физиологически тело изменилось. Внезапное прерывание естественного хода беременности помешает быстро прийти в норму.
Характер выделений
Этот показатель может многое поведать о состоянии здоровья женщины после прерванной беременности. Зависит он от нескольких возможных причин:
- когда проводится чистка, выделения обильные и в них примешиваются кровяные сгустки;
- если выделения обладают неприятным запахом, а цвет отличается от нормы – к примеру, становится коричневым, – это показание к посещению доктора. Такое происходит, когда в матке остаются какие-то части плода, обычно после раннего прерывания беременности. Ситуация может обернуться тем, что у женщины диагностируют воспаление, которое, в свою очередь, может дать множество неприятных последствий;
- чересчур обильные месячные после выкидыша – также достаточная причина для обращения к врачу. Если женщина теряет много крови, она начинает испытывать слабость, головные боли, в итоге развивается анемия. Процессы, следующие за ней, чаще всего необратимы, поэтому консультация врача обязательна. Как правило, на ней женщине делают УЗИ и выясняют причину, по которой происходят такие выделения. К слову, обильными считаются выделения, когда приходится менять гигиеническое средство (прокладку или тампон) раз в три часа или чаще;
- слишком малое количество выделений также не является положительным симптомом. Если месячных необычно мало, это признак того, что внутри матки образовались спайки, которые не пропускают отделенный эндометрий дальше.
В целом, любое отклонение от нормы, продолжающееся дольше двух циклов, является поводом обращения к гинекологу. Организм достаточно хрупок, и его расстройства могут обратиться серьезными неприятностями, если вовремя их не пролечить.
Возможные проблемы после выкидыша
Прежде всего, необходимо сказать, что все лечится – но лечится тем лучше, чем быстрее проблема была замечена и локализована. Поэтому не пренебрегайте консультациями гинеколога, даже если внешне все в порядке.
Наиболее распространенной проблемой является железодефицитная анемия, связанная с большой потерей крови. О наличии заболевания можно говорить, если:
- женщина быстро устает;
- постоянно хочется спать;
- тело чувствует недостаток силы, часто возникает желание прилечь и отдохнуть;
- болит голова;
- лицо бледнее обычного.
При наличии этих признаков необходим анализ крови. Кровяной баланс, как правило, восстанавливается благодаря специальным кроветворным препаратам.
Если ярко выраженных проблем нет, каждую неделю необходимо проходить плановое УЗИ. Делают данную процедуру для того, чтобы убедиться, что процессы восстановления в матке проходят нормально, нет угрозы для здоровья или даже жизни. Если в течение нескольких недель все чисто, можно назначать лекарства, которые помогут восстановиться – к примеру, простагландины. Принимать их нужно также под контролем гинеколога и в соответствии с заданным графиком.
Задержка менструаций чаще всего свидетельствует не о новой беременности, а о наличии спаек в матке. Это требует отдельной терапии, причем, чем быстрее, тем лучше. Давние спайки затвердевают и создают новые патологии в матке.
Гормональный сбой также становится причиной сбоев в менструальном цикле. Влияет на это, прежде всего, сильный стресс. В таком случае маточные трубы осматривают, и в зависимости от выявленных там проблем назначают соответствующее лечение.
Статистические данные свидетельствуют о том, что во время самопроизвольного выкидыша матка достаточно хорошо очищает себя сама, и проводить выскабливание нет нужды. В таком случае, при отсутствии дополнительных отягчающих обстоятельств месячные после выкидыша начнутся согласно графику и без осложнений.
Беременность после выкидыша
Вполне естественно желание женщины после выкидыша как можно скорее забеременеть вновь. В первые месяцы шанс на оплодотворение даже несколько повышен, поэтому врачи советуют предохраняться. Если беременность все же произойдет, а организм не успеет к тому времени восстановиться, более чем вероятен риск еще одного выкидыша. Поэтому какое-то время лучше подождать и дать себе отойти от стресса.
Использование презерватива в первые после выкидыша месяцы выполняет еще одну полезную функцию. Эндометрий во время отторжения плода сильно повреждается и становится уязвимым к разного рода инфекциям. Во время месячных после выкидыша незащищенный половой контакт особенно не приветствуется.
Спайки, также становятся препятствием на пути к беременности. Их нужно в обязательном порядке устранять, ведь если не отреагировать на спайки, в дальнейшем женщина может вообще стать бесплодной. Как правило, врачи в подобных случаях прописывают противовоспалительные лекарства. Но самим покупать их не стоит, ведь гинеколог подбирает наилучший препарат в соответствии с анамнезом, анализами и общим состоянием организма конкретной женщины. Кому-то нужны более сильные лекарства, кому-то наоборот. Самодиагностика также не лучший способ восстановиться после выкидыша.
Особенности месячных после выкидыша, если не проводилась чистка
Выкидыш (самопроизвольный аборт) – самостоятельное прерывание беременности по различным причинам. Для женщины он является тяжелым ударов в психологическом и физическом смысле. После прерывания беременности необходимо помочь женщине сохранить репродуктивное здоровье с целью последующего зачатия и вынашивания ребенка. Именно поэтому возникает вопрос, как восстановить организм, когда приходят месячные после выкидыша?
Выкидыш без чистки
Если прерывание беременности происходит в первом триместре (на 4 – 9 неделе), то можно обойтись без чистки (выскабливания полости матки).
Самопроизвольный аборт сопровождается кровотечением, с которым может выйти плодное яйцо целиком, в этом случае матка остается чистой, и выскабливание не проводится. В любом случае у беременных с кровотечением на ранних сроках проводится ультразвуковое обследование. Опираясь на данные которого, и принимается решение о чистке полости матки.
В том случае, если обнаруживаются небольшие остатки плода и оболочек в матке, врач может принять решение о наблюдении пациентки без чистки (хотя это делается довольно редко). Эти частички могут выйти вместе с выделениями, и через 14 – 21 день матка очистится. Если на контрольном УЗИ их нет, то никакое вмешательство не проводится.
Выскабливание проводится в том случае, если выявлена замершая беременность, наблюдается кровотечение после выкидыша или обнаруживаются крупные остатки плодного яйца в полости матки.
Матка после самопроизвольного выкидыша
Самопроизвольный аборт травмирует матку, что может привести к массивному кровотечению, которое необходимо остановить. Внутренние стенки матки представляют собой раневую поверхность. А сама матка увеличена в размерах, даже если срок беременности был небольшой.
Инволюция матки, то есть обратное ее развитие (уменьшение), происходит постепенно. Этот процесс занимает обычно один месяц, в течение которого происходит одновременно заживление и сокращение органа.
Если была проведена чистка, то в полости матки могут образоваться спайки, которые приведут к изменению характера месячных.
Менструальный цикл после выкидыша
Когда начинаются месячные после выкидыша? Обычно после самопроизвольного аборта наблюдаются кровяные выделения в течение 1 – 1,5 недель. С каждым днем объем выделений должен сокращаться, в противном случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
Когда ожидать месячных? После выкидыша без чистки месячные должны прийти через 3 – 5 недель. День возникновения кровотечения после выкидыша является первым днем цикла. Поэтому в норме менструация должна быть уже через месяц, но часто бывают случаи, когда и через полтора месяца их нет. Это связано с индивидуальными особенностями организма. Кому-то требуется больше, а кому-то меньше времени на восстановление органа и его функций. Также задержка месячных наблюдается из-за высокого уровня прогестерона, снижение которого после прерывания беременности происходит довольно медленно.
Если после выкидыша месячные отсутствуют, а температура тела резко повышается, то, значит, в матке развивается воспалительный процесс. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Длительность и характер менструации
Сколько дней идут месячные после выкидыша? Продолжительность должна колебаться в пределах 3 – 7 дней, в идеале они должны идти столько же дней, сколько и до наступления беременности.
- Первая менструация обычно бывает болезненной. Но если кровотечение длится дольше 7 дней, оно обильное и сопровождается сильной болью, то необходимо обратиться к врачу, так как возможно развитие осложнений. В этом случае необходимо сделать ультразвуковое исследование матки, возможно, проведение выскабливания для остановки кровотечения.
- Также отклонением от нормы считается преждевременный приход месячных, при которых выделения имеют необычную окраску (коричневые) и зловонный запах. Это может свидетельствовать о наличии в полости матки частей плода.
- Могут быть скудные месячные, которые не менее опасны, если наблюдаются больше 2 циклов подряд. Причины этих выделений – спаечный процесс в матке или сильный стресс;
- Обильные выделения могут стать причиной анемии. Поэтому при любых сомнениях не стоит откладывать поход к гинекологу.
- Отсутствие критических дней после самопроизвольного прерывания беременности может свидетельствовать о нарушении функций яичников или наступления новой беременности.
Беременность после самопроизвольного аборта
Наступление беременности может произойти уже через 30 дней после выкидыша, но стоит помнить, что организм перенес большой стресс и не готов к новым нагрузкам. Именно поэтому врачи рекомендуют предохраняться первые 2 – 4 месяца, а лучше полгода. За это время организм окрепнет, к тому же необходимо выявить причину прерывания беременности, прежде чем планировать новое зачатие.
Если месячных нет, то необходимо сделать тест на беременность, УЗИ и посетить гинеколога.
Восстановление организма
Чтобы организм полностью восстановился необходимо поддерживать его, начиная с момента выкидыша:
- По назначению врача принимать препараты: болеутоляющие, противовоспалительные, антибактериальные, кровоостанавливающие и другие.
- Отдых. Первые сутки после самопроизвольного аборта необходимо соблюдать постельный режим. Организму необходим сон, чтобы восстановить силы. Если нет запрета, то на следующий день необходимо совершать небольшие прогулки.
- Контроль температуры тела.
- Использование гигиенических прокладок, которые помогут не только защитить от протеканий, но и контролировать кровопотерю. При каждой смене гигиенического средства необходимо омывать наружные половые органы. Принимать душ следует 1 – 2 раза вдень. Нельзя проводить спринцевания и любые другие влагалищные манипуляции самостоятельно без назначений.
- Важным элементом в восстановлении организма является питание. Оно должно быть полноценным и сбалансированным. Стоит отдать предпочтение продуктам, богатым белком, витаминами и клетчаткой. Необходимо пить много жидкости (до 1,5 литров в день). Организм нуждается в кальции, поэтому стоит включать в рацион молочные продукты (творог, натуральный йогурт, молоко, сливки, сметана). Фрукты, овощи и зелень должны составлять 50% от всего объема суточного рациона.
- Первые 30 – 60 дней необходимо воздержаться от половых контактов, так как в это время происходит заживление полости матки и влагалища. Использовать контрацептивы рекомендуется в течение 6 месяцев после выкидыша. Обычно назначаются гормональные оральные контрацептивы, которые помогут восстановить менструальный цикл.
- Потеря ребенка для любой женщины – это большой стресс. Но не стоит замыкаться в себе. Если врач посчитает необходимым, то назначит антидепрессанты.
Менструация после выкидыша – что нужно знать?
Срыв беременности – серьезный гормональный удар по организму женщины и сразу после выкидыша не придут месячные. В этот период запускается механизм регуляции менструального цикла, начинает созревать новая яйцеклетка. Когда после выкидыша приходят первые месячные, надо проанализировать характер выделений. По таким критериям как запах и обильность жидкости, продолжительность нового цикла, выраженность ПМС и по тому, сколько дней идет менструация, гинеколог оценивает состояние репродуктивной функции женщины.
Что такое выкидыш и его виды
Термин «выкидыш» обозначает неспособность матки «удержать» зародыш или развивающийся эмбрион до конца срока беременности. Женщина ощущает схваткообразные боли, открывается кровотечение, начинается самопроизвольное отторжение органом продукта зачатия. Затем бластоциста или эмбрион выталкивается из полости органа через преждевременно раскрытую шейку матки. Когда после отторжения придут месячные – зависит от типа выкидыша и индивидуальных особенностей организма женщины.
Врачи выделяют два вида спонтанных абортов, и они отличаются сроком срыва беременности. Этот фактор влияет на длительность восстановительного периода после самопроизвольного выкидыша. Месячные должны прийти с возобновлением нормальных функций репродуктивной системы.
Виды спонтанных абортов:
- Выкидыш при биохимической беременности. Это самопроизвольный аборт продукта зачатия, когда оплодотворение яйцеклетки определяют лишь с помощью теста ХГЧ. При выкидыше на раннем сроке (до 14 дней задержки) женщины воспринимают кровотечение за месячные в результате сбоя цикла. Поэтому многие не обращаются к гинекологу для лечения.
- Полный и неполный спонтанный выкидыш. Это самопроизвольный аборт эмбриона массой до 400 г между 3 и 21 неделей беременности. При полном выкидыше выводится с матки продукт зачатия целиком. Второму подвиду характерен распад биоматериала с задержкой фрагментов в полости органа.
- Бывает выкидыш в период с 21 до 37 недели. Врачи такой срыв беременности классифицируют как досрочные роды живого либо мертвого ребенка.
Характер выделений и первых месячных при срыве беременности
Бывает, что после срыва беременности фрагменты эмбриона остаются в полости матки. Осложнение нарушает репродуктивные функции и опасно для жизни женщины. Поэтому важно оценить характер выделений после выкидыша и менструальной крови, когда начинаются первые месячные. Их запах, цвет, обилие и состав указывают на наличие либо отсутствие функциональных нарушений и патологического процесса в репродуктивных органах.
Характер первой менструации
Первые месячные после выкидыша в 95 % случаев меняют свою характеристику в сравнении с менструациями до зачатия. Нередко новый цикл совпадает с предыдущим графиком, но и его смещение также считается нормой. Не является нарушением изменение объема выделяемой крови, наличие ПМС и прочих критериев, если показатели укладываются в медицинский стандарт.
Норма первых месячных и цикла после выкидыша:
- длительность менструации – 3─7 дней;
- количество крови – 90─150 мл (примерно 4 смены прокладок за сутки);
- состав выделений – темно-красный или красно-коричневый цвет с отсутствием сгустков больше 1,5 см, без неприятного запаха;
- восстановление цикла – на протяжении 3 месяцев после самопроизвольного аборта;
- ПМС – умеренная или среднетяжелая выраженность симптомов;
- продолжительность фолликулярной и лютеиновой фазы – по 14─16 дней;
- овуляция – полноценная.
Через сколько появятся месячные – зависит от тяжести состояния женщины после выкидыша. По стандарту гинекологи за начало фолликулярной фазы берут день спонтанного полного аборта. При благоприятном прогнозе первая менструация наступает, спустя 24─35 дней после срыва беременности. Отклонение характера следующих циклов от нормы врачами расценивается как признак функциональных нарушений и патологий.
Характер выделений до первых месячных
За спонтанным абортом кровотечение идет до 10 дней и может кратковременно возобновляться, пока нормализуется периодичность цикла. Это последствие срыва беременности, которое женщина принимает за менструацию. Первые полноценные месячные после выкидыша без чистки появляются минимум через 3 недели со дня спонтанного аборта.
Отличия выделений после срыва беременности:
- Кровотечению характерно внезапное начало, обилие жидкости, алый цвет выделений, наличие неплотных сгустков размером до 2 см. Оно может периодически открываться в любой фазе цикла. Прекращается при терапии кровоостанавливающими средствами с постепенным снижением обилия.
- Опасные выделения появляются после остановки постабортивного кровотечения. Им характерен неприятный или зловонный запах, темно-коричневый и черный цвет, слизистые зелено-желтые вкрапления, наличие больших плотных фрагментов.
- Первые месячные выделения начинаются и заканчиваются с красно-коричневой мазни на 4─5 неделе после выкидыша. Характеристика критических дней должна соответствовать нормам менструального цикла.
Причины задержки
Возникает задержка месячных после выкидыша в связи с дисфункцией репродуктивных органов и эндокринных желез. Второй причиной являются осложнения самопроизвольного аборта. Бывает, что нет месячных из-за побочного действия медикаментов при терапии последствий выкидыша. Запрещается при задержке вызывать менструацию и заниматься самолечением. Точную причину определяют с помощью лабораторных исследований и аппаратной диагностики.
Какие выделения можно считать опасными
Отсутствие осложнений выкидыша гинеколог определяет по количеству критических дней и объему месячных. Какие выделения считаются опасными?
Угрозу представляют обильные месячные после выкидыша, при которых женщина в сутки меняет более 4 прокладок либо критические дни длятся дольше недели. Они указывают на неполный спонтанный аборт, воспаление репродуктивных органов, начало кровотечения. На фоне обильных менструаций больше 3 циклов развивается железодефицитная анемия.
Опасность вызывают и скудные месячные после выкидыша. Это симптом нарушений цикла (олигоменорея, гипоменорея и так далее), туберкулеза органов половой системы, анемии, стресса, эндокринных заболеваний, раннего климакса. После спонтанного аборта скудные месячные указывают и на спайки в полости матки, которые провоцируют повторные срывы последующих беременностей.
Мнение врачей
Гинеколог-акушер Е. П. Березовская
«После выкидыша до наступления первых месячных женщине проводят серийные УЗИ каждые 5─10 дней, наблюдая за процессом очищения матки. Выскабливают в обязательном порядке при опасных выделениях, сильном кровотечении, выраженных симптомах воспаления и риске сепсиса. Кюретаж вызывает ряд осложнений: инфицирование, синдром Ашермана, повреждение росткового слоя эндометрия. Современными клиническими наблюдениями подтверждается нецелесообразность чистки первые 14 дней после спонтанного неполного аборта, если отсутствуют прямые показания к выскабливанию».
Гинеколог-акушер Н. П. Товстолыткина
«Нередко в первом цикле после выкидыша скудные месячные сопровождаются выделениями с неестественным запахом. Это признак воспаления эндометрия или другой патологии матки. Нельзя ждать окончания менструации – нужно сразу обследоваться у квалифицированного гинеколога. При несвоевременном лечении возможен абсцесс, пиометра или бесплодие».
Гинеколог-акушер Ю. В. Шейкина
«В больницах с плохим техническим обеспечением выскабливание является одним из методов определения причин выкидыша и лечения последствий спонтанного аборта. При невозможности серийных наблюдений УЗИ женщине сразу удаляют оставшиеся фрагменты продуктов зачатия при срыве беременности. Процедура с чисткой предупреждает обильные месячные после выкидыша, развитие нагноений, сепсиса, других опасных осложнений».
Гинеколог-акушер Б. К. Синовицкий
«При лекарственной поддержке организма в 85 % случаев гормональный фон восстанавливается через 4─5 недель. До первых месячных запрещено заниматься сексом, поскольку есть риск несвоевременной беременности. Женщине надо до полугода пользоваться средствами контрацепции и продолжать профилактику нарушений цикла или возможных осложнений выкидыша».
Гинеколог-акушер С. Л. Брониченко
«При биохимической беременности трудно определить начало спонтанного аборта, поскольку он перекликается с менструальными симптомами. Во время месячных признаком выкидыша считается схваткообразный дискомфорт, усиление тянущей боли внизу живота и вдоль поясницы, светло-красные выделения с плотными сгустками. У женщины увеличивается объем менструальной крови и длительность критических дней. После спонтанного аборта на любом сроке беременности обязательно нужно лечение для профилактики осложнений».
Врач должен сделать УЗИ репродуктивных органов после остановки кровотечения в связи с выкидышем. При необходимости гинеколог выскабливает матку и направляет на контрольное ультразвуковое исследование ее полости. Что делать до наступления менструации после выкидыша? Женщине надо ежедневно записывать общую и базальную температуру, характер выделений и прочие показатели состояния здоровья. Если нет месячных больше 35 дней или ухудшилось самочувствие – надо срочно обследоваться у гинеколога.
Когда приходят месячные после выкидыша
При самопроизвольном прерывании беременности возникают кровянистые выделения, но путать их с менструацией не стоит. Месячные после выкидыша начинаются через 21-35 дней. Точный срок зависит от состояния здоровья пациентки, гормонального фона, регулярности цикла до самопроизвольного аборта.
Особенности менструального цикла после выкидыша
При наступлении беременности существенно увеличивается количество прогестерона – гормона необходимого для развития плода. Если плодное яйцо отторгается, выходит, гормональный фон резко меняется, начинается перестройка организма. Это влияет на характер месячных, которые начинаются после самопроизвольного аборта.
Кровотечение, возникшее после выкидыша, по характеру выделений похоже на месячные. Оно необходимо, чтобы полость матки освободилась от эндометрия, наросшего под воздействием прогестерона. Выделения будут обильнее, чем при обычных месячных. В указанный период надо следить за их интенсивностью, чтобы не пропустить начало кровотечения.
У некоторых женщин проблем после отторжения плода не возникает. Резкие колебания уровня гормонов могут привести к сбоям в работе гипофиза, гипоталамуса, яичников. В результате у женщины нарушается регулярность цикла, меняется интенсивность, характер выделений.
Через сколько после выкидыша начинаются месячные
После незапланированного прерывания беременности при отсутствии осложнений месячные начинаются через 28-35 дней. Если у женщины до наступления беременности продолжительность цикла была более 35 суток, ситуация не изменится. Ожидать наступление очередной менструации надо через привычное количество дней. Отсчет ведется от даты, когда произошло прерывание беременности.
При появлении задержки месячных после выкидыша следует проконсультироваться с гинекологом. При отсутствии менструации проводятся гинекологический осмотр, УЗИ. Обследования нужны для оценки состояния матки, яичников. Иногда для восстановления гормонального фона требуется медикаментозная терапия.
Месячные после выкидыша на раннем сроке
Прерывание беременности даже на первых неделях является для организма сильным стрессом. При отсутствии осложнений, быстром восстановлении организма очередные месячные придут спустя 4 недели.
При выкидыше на раннем сроке осложнения встречаются нечасто. Плодное яйцо выходит полностью, вероятность, что маточная полость не освободится от инородных тел, невысока. По характеру выделения после самопроизвольного аборта на ранних сроках практически не отличаются от стандартной менструации.
Когда начинаются месячные после выкидыша на позднем сроке
При выкидыше во 2 триместре беременности вероятность развития осложнений выше. Если проблем нет, месячные начинаются через 3-5 недель. При большом сроке беременности в организме женщины успевает произойти сложная гормональная перестройка. Для нормализации состояния требуется время.
При выкидыше на большом сроке возможно появление осложнений, восстановление занимает 1-6 месяцев. У некоторых женщин месячные начинаются раньше положенного срока. Если они коричневого цвета, имеют выраженный неприятный запах, требуется УЗИ. Причиной указанного состояния является неполный выход плода, детского места, при котором в полости матки остались инородные тела.
Пациенткам при позднем самопроизвольном аборте назначается выскабливание. Операция позволяет освободить маточную полость от инородных объектов. Это снижает вероятность развития осложнений.
Месячные после выкидыша без чистки
Если у женщины плодное яйцо вышло полностью, дополнительное медицинское вмешательство не требуется. Очередная менструация начнется через месяц. Врачи рекомендуют через неделю после выхода плодного яйца из матки сделать контрольное УЗИ. Обследование необходимо, чтобы убедиться, что все инородные тела вышли, в полости не начался воспалительный либо спаечный процесс.
Месячные после выкидыша с чисткой
Сразу после проведения хирургического аборта по медицинским показаниям начинаются менструальноподобные выделения. Они продолжаются 3-5 дней. Если проблем после выкидыша и выскабливания не возникло, менструация начнется спустя месяц. При появлении месячных раньше 21 дня цикла необходимо показаться гинекологу. Врач оценит состояние здоровья, проверит наличие послеоперационных осложнений.
После хирургического аборта женщина может столкнуться с такими проблемами:
- развитие эндометриоза;
- появление гормональных нарушений;
- активизация спаечного процесса.
По характеру выделения после выскабливания не должны отличаться от нормальных. Если месячные скудные либо обильные, выход крови сопровождается появлением большого числа сгустков, неприятного запаха, то надо проверить состояние репродуктивного здоровья.
Продолжительность и характер первых месячных после выкидыша
Первая менструация после незапланированного прерывания беременности при отсутствии проблем со здоровьем не должна отличаться от обычных месячных. Начало выделений спустя 3-5 недель от даты выкидыша считается нормой. Со временем регулярность цикла восстанавливается.
В первые 1-2 цикла женщины жалуются на обильные месячные, при которых возникают сильные боли в нижних отделах живота, крестце. Допускается появление кровяных сгустков, слизи. Но через 2 месяца ситуация должна нормализоваться.
Не стоит паниковать, если в первые дни месячных наблюдаются обильные выделения. Исключение составляют случаи, когда прокладки приходится менять каждые 1-3 часа. Визит к гинекологу необходим, если к 3 циклу состояние не нормализовалось.
Если после выхода плода у женщины не прекращается кровотечение, выделения идут на протяжении целого месяца, то врачи рекомендуют сделать УЗИ. По его результатам решается, необходимо ли выскабливать полости матки. Эта процедура проводится для остановки кровотечения.
Сколько дней идут месячные после выкидыша
Стандартная продолжительность кровотечения после прерывания беременности составляет 7-10 дней. Следующая менструация должна начаться через месяц. Продолжительность месячных варьируется от 3 до 7 дней. Поводом для паники будет появление скудных выделений, которые прекращаются через 2 суток, обильных кровотечений длительностью более недели.
Какие выделения считаются нормальными
Гинекологи пациенткам после самопроизвольного аборта рекомендуют следить за характером менструаций. Нормой считается, если в день выделяется около 20-50 мл крови, максимально допустимая кровопотеря – 80 мл. Если на сутки хватает 4-6 прокладок, то отклонений от нормы нет.
Скудные месячные после выкидыша
В результате стресса и резкой гормональной перестройки в матке у некоторых пациенток образуются синехии. Одним из симптомов появления спаек являются скудные месячные.
Уменьшение обильности выделений возможно из-за гормональных нарушений. Для выявления проблем исследуют гормональный фон, проверяют состояние маточной полости и фаллопиевых труб.
Обильная менструация после выкидыша
Женщины, которым приходится менять прокладки каждые 2-3 часа, должны обратиться к гинекологу с жалобами на обильные месячные. Установив их причину, можно избежать усугубления состояния и появления осложнений. Обильные выделения некоторые пациентки могут перепутать с начавшимся кровотечением. Отсутствие своевременной медицинской помощи является одной из причин летального исхода.
Появление обильных месячных возможно при активизации воспалительного процесса, развитии эндометриоза, присоединении инфекции. В зависимости от ситуации и причины врачи назначают диагностическое выскабливание маточной полости либо подбирают медикаментозную кровоостанавливающую терапию.
Почему после выкидыша нет месячных
Если у пациентки после прерывания беременности менструация не начинается через 5 недель, то говорят о задержке. Причины, по которым месячные могут не начаться в установленный срок:
- появление новой беременности;
- функциональные нарушения работы яичников;
- изменение гормонального фона;
- воспалительные заболевания;
- спаечный процесс.
Иногда отсутствие менструации является следствием сильного стресса, пережитого женщиной. Если физиологических изменений, свидетельствующих об ухудшении состояния здоровья, нет, то используется выжидательная тактика.
Возможные осложнения
После самопроизвольного аборта женщине надо внимательно следить за здоровьем, в этот период обостряются многие хронические заболевания, возникают новые. После выкидыша возможно появление таких осложнений:
- гормональный дисбаланс, сбой в функционировании мозговых структур, яичников;
- развитие инфекционно-воспалительных заболеваний из-за активизации патогенной микрофлоры;
- спаечный процесс, в результате которого маточные трубы становятся непроходимыми.
Указанные причины могут привести к вторичному бесплодию. Избежать появления большинства осложнений можно, если контролировать свое состояние, принимать назначенные препараты, обращаться к врачу при появлении проблем.
Рекомендации врачей
После выкидыша врачи рекомендуют дать организму отдохнуть. Если зачатие произойдет в ближайшие 3 цикла от момента прерывания предыдущей беременности, то сохраняется высокая вероятность повторения ситуации.
Если произошел самопроизвольный аборт, то часто врачи назначают оральные контрацептивы. Пить таблетки надо 3-6 месяцев. Их рекомендуют принимать, чтобы свести к минимуму вероятность беременности в указанный период и избежать развития гормональных проблем.
Заключение
Месячные после выкидыша при отсутствии проблем со здоровьем начинаются спустя 21-35 суток. Если организм смог восстановиться за месяц, то характер и интенсивность выделений будут как при обычной менструации. Незначительные изменения обильности выделений на протяжении 1-3 месяцев после самопроизвольного аборта являются нормой. Заметив существенные отклонения в характере менструации, боли, нарушение общего состояния, надо проконсультироваться с гинекологом.