Амниоцентез риск выкидыша

Амниоцентез. Интервью с врачом

Вчера мы опубликовали статью о личном опыте прохождения процедуры амниоцентеза, а сегодня будет интервью с врачом высшей квалификационной категории медицинского центра «Новый Лекарь» Лукьяновой Екатериной Александровной. Основное направление деятельности Екатерины Александровны — УЗ-диагностика, она проводит экспертные ультразвуковые исследования плода на любых сроках беременности в режимах 2D/3D/4D, имеет дополнительное образование в организации пренатальной диагностики в 1-м триместре.

Что же такое амницентез?

– Амниоцентез – это диагностическая инвазивная процедура, которая заключается в заборе небольшого количества околоплодной жидкости, для проведения анализа.

Что выявляет этот анализ, зачем его берут?

– Чаще всего при проведении амниоцентеза нас интересует кариотип плода, т.е. набор хромосом. Синдром Дауна — это хромосомная патология, дополнительная 21 хромосома. Риск рождения ребенка именно с этой патологией увеличивается с возрастом женщины. Хотя и в молодом возрасте существует риск рождения ребенка с синдромом Дауна. После 15 недель беременности в околоплодных водах содержится достаточное количество материала — клеточек плода, для проведения анализа. Достоверность этого исследования самая высокая из существующих методов пренатальной диагностики для определения количества и структуры хромосом плода. Только с помощью инвазивной процедуры (есть еще БВХ и кордоцентез) можно оценить кариотип плода. Нормальный кариотип говорит о хромосомном благополучии у малыша.

Несколько десятков лет назад заметили, что чем женщина старше, тем чаще у неё рождаются дети с синдромом Дауна или какой-то другой хромосомной патологией. Возраст отца играет меньшую роль, так как сперматозоиды постоянно обновляются, и от момента созревания до готовности к оплодотворению проходит 3 месяца. А девочка рождается с определенным количеством яйцеклеток, и они вместе с ней подвергаются всем негативным факторам: перенесенные болезни, лекарственные препараты, алкоголь, курение т.д. Поэтому изначально амниоцентез проводился только по возрасту — всем женщинам старше 35 лет. Информативность такого подхода была низкая, поэтому разрабатывались другие подходы. Первым ультразвуковым маркером стала толщина шейной складки (воротниковое пространство, ТВП, NT). Использование этого маркера, отнесенного к копчико-теменному размеру плода и возрасту женщины, позволило с помощью компьютерной программы выделять группу высокого риска, и именно этой группе беременных предлагать инвазивную диагностику. Информативность такого подхода составила 70%. Это означает, что из 10 плодиков с синдромом Дауна, которые прошли обследование на УЗИ в 12 недель, и для них был рассчитан риск, только 7 попадут в группу риска.

Сейчас берут биохимию крови у беременных, что это за анализ, и что определяют в нем?

— Со временем, появились новые маркеры, биохимические, тот самый биохимический скрининг. К ним относятся свободная субъединица бета-ХГЧ и белок PAPP-A. При нормально протекающей беременности, с увеличением срока беременности концентрация бета-ХГЧ в крови падает, при беременности с хромосомной патологией, в первую очередь, с синдромом Дауна, такого падения концентрации бета-ХГЧ не наблюдается. Белок РАРР-А наоборот: концентрация его в крови при нормально протекающей беременности возрастает со сроком, беременности, а когда у плода есть хромосомная патология, этого не происходит пропорционально сроку. Эти биохимические маркеры были добавлены к ультразвуковым. Вот это и называется комбинированным скринингом. Достоверность его составляет порядка 90%. Поэтому женщинам, старше 35 лет все – таки рекомендуют сделать процедуру забора амниотической жидкости.

Какие еще есть показания для проведения амниоцентеза?

— Помимо уже указанных есть и другие показания. Например, во время УЗИ у плода выявлены так называемые мягкие маркёры хромосомной патологии, т.е. в 12 недель на УЗИ всё хорошо, потом выявляются какие-то еще маркёры, которые не являются пороками развития, но они чаще встречаются у плодов с хромосомной патологией. Так же, если у плода выявляются какие-либо пороки развития, ряд этих пороков сопряжен с хромосомной патологией. Например, когда мы видим на УЗИ врожденный порок сердца, такой как антрио-вентикулярный канал, то понимаем, что при этом будет высокий риск у ребеночка синдрома Дауна. Поэтому при выявлении какого-либо порока развития плода необходима консультация генетика. Следующим показанием является наличие хромосомных перестроек у кого-то из родителей. Есть такие ситуации, когда у одного из родителей есть перестройка, но она сбалансирована и никак не проявляться, и его будущие дети могут также быть просто носителями, а может эта перестройка выйти в дисбалансное состояние, и болезнь проявится.

Как узнать, что являешься носителем такой перестройки?

— Всем семейным парам, у которых было 2 и более выкидышей или бесплодие, как этап обследования, следует пройти кариотипирование. Для этого берется кровь из вены.

А генетические болезни?

— Да, если в семье известны какие-то генные заболевания, и на эти заболевания есть диагностика, тогда тоже проводится амниоцентез, но уже изучается не кариотип, а есть ли у плода патологический ген, определенного заболевания, например, гемофилия.

Это только у нас такие показания для проведения амниоцентеза?

— Нет, во всех развитых странах. Существуют небольшие различия и подходы в зависимости от организации самой медицины (бесплатная, платная, страховая). Например, отношение к возрасту пациентки старше 35 лет. При расчете риска при проведении комбинированного скрининга учитывается возраст, и если женщина старше 35 лет не попала в группу риска, то ее возрастной риск уменьшился и инвазивная диагностика ей не предлагается. По такому пути следуют в России, например, и в ряде европейских стран. У нас беременной старше 35, даже если она не попала в группу риска, предлагается амниоцентез, и чем старше женщина, тем настойчивей предлагается. Т.к. скринирующие методы не дают 100% гарантии. И здесь решение принимается семьей индивидуально с учетом всех данных.

А как это законодательно регламентировано?

— Показания для проведения инвазивной диагностики регламентированы постановлением министерства здравоохранения № 26 от 28 марта 2007 г.

Почему так долго надо ждать результатов, около четырех недель, это очень эмоционально тяжело для беременной женщины. Чем обусловлены эти сроки?

— Дело в том, что это сложный анализ, сама по себе методика проведения анализа не быстрая. Культура клеток должна вырасти, окраска, фиксация и т.д. и потом очень сложная оценка кариотипа. Хромосомы подсчитываются, и оценивается каждая не в одной клеточке, а в нескольких десятках. А если выявляется патология, то количество клеток для оценки хромосомного набора увеличивается. В цитогенетической лаборатории РНПЦ «Мать и дитя» делают этот анализ практически для всей страны. Никто специально не затягивает сроки, врачи прекрасно понимают, что беременные ждут и волнуются, и что надо соблюдать сроки, при которых можно прервать беременность в случае обнаружения хромосомной патологии.

Расскажите, пожалуйста, о группах риска, исходя из чего они считаются?

— У нас пороговое значение группы риска 1:360, если цифра меньше, значит риск рождения ребенка с хромосомной патологией повышен. Однако, когда получается результат в интервале 1:360-1:1000 – становится уже волнительно. Вроде и не группа риска, но совсем рядом. Тогда используются дополнительные маркёры в первом триместре беременности: носовая кость, оценка регургитации на трикуспидальном клапане сердца и кровоток в венозном протоке. Если на УЗИ выявились эти пороки, значит беременную могут отнести к группе высокого риска и предложить ей проведение инвазивной диагностики. Эти маркёры не столь информативны, как шейная складка, но они повышают риск.

Какие противопоказания для проведения амниоцентеза?

— Выраженная угроза прерывания беременности, инфекционные заболевания, при гепатите и ВИЧ инфекции увеличивается риск заражения плода, при проведении амниоцентеза, большие миоматозные узлы, мешающие проведению самой процедуры.

Давайте обсудим риски при проведении амниоцентеза. Очень много споров по поводу процедуры.

— Как любая инвазивная процедура, амниоцентез может сопровождаться осложнениями. Риск этих осложнений невелик и составляет 0,5-1%. Намного больше страхи беременной за малыша что «его уколют иглой» и от незнания, как все происходит. Сама процедура делается под контролем УЗИ, сначала проверяют сердцебиение у малыша, оценивают положение малыша, где расположена плацента, выбирают кармашек свободных вод для прокола. Когда врач пальцем нащупывает место прокола, малыш, умный человечек, группируется и отодвигается. После прокола опять же проверяют сердцебиение плода. Процедура очень быстрая. Время от того момента, как женщина зашла в кабинет и вышла из него зачастую не более 10-15 мин. Есть мировая статистика, если врач делает порядка 200 амниоцентезов в год, то риск осложнений – не более этой цифры. Наши врачи высоко квалифицированы и вызывают доверие. Самое серьезное осложнение – это прерывание беременности. За 5 лет моей практики проведения этой процедуры, это случилось один раз, у плода были обнаружены хромосомные нарушения. Существует минимальный риск подтекания околоплодных вод, но я такого не встречала. Есть возможность возникновения повышенного тонуса, но это скорее психологический момент. Было такое, что воды были уже инфицированы при заборе — бурые, зеленые, но это уже не относится к осложнениям амниоцентаза, инфекция к этому моменту уже была у беременной.

Есть ли уже альтернатива инвазивному методу?

— Да, неинвазивный пренатальный тест (НИПТ). Этот анализ заключается в исследовании ДНК плода в крови матери. В отличие от амницентеза, это все еще не абсолютное заключение, это скринирующий тест. Но его информативность и достоверность значительно выше комбинированного скрининга. Проведение этого анализа возможно уже с 9-й недели беременности. У женщин с повышенной массой тела концентрация в крови плодовой ДНК ниже, и это надо учитывать на ранних сроках. Раньше, при проведении этого теста, не выделялась фракция ДНК плода, считалась общая ДНК, и это было не всегда достоверно, поэтому было скептическое отношение к этому тесту. Сейчас появилась возможность выделить отдельно в крови матери ДНК её ребенка. Есть несколько вариантов проведения самого теста и подсчета нуклеотидных фракций. Есть ДОТ тест, есть Panorama, есть Veracity. Это лабораторные варианты одно вида исследования неинвазивного пренатального теста. Методики продолжают развиваться. Во всем мире считается, что за этим исследованием будущее и достоверность с каждой новой разработкой растет. В Беларуси этот тест не проводиться, это очень сложный тест, высокотехнологичный, сложнее амниоцентеза. Пока этот тест достаточно дорогой, порядка 500 долларов, не каждая семья может себе его позволить. Еще одним минусом, является то, что данным методом, в отличие от амниоцентеза, проводится диагностика только на 5 хромосомных аномалий (синдром Дауна в том числе). А большими плюсами стали его абсолютная безопасность для матери и плода и быстрый результат через 7-10 дней. У нас делается только забор крови и отправляется в очень мощные генетические лаборатории Москвы или даже США, Калифорнии. Ряд стран переходит к использованию НИПТа, как скринирующего теста для формирования группы риска вместо комбинированного скрининга.

Амниоцентез — отзыв

Риск по синдрому Дауна.Амниоцентез.Угроза прерывания беременности после процедуры

Аббревиатура СД-синдром Дауна

Когда я была беременна первым ребенком пренатальный скрининг первого триместра был только по УЗИ.

Акушер-гинеколог не предлагала сдавать кровь, чтобы более точно рассчитать риски возможных хромосомных патологий.

Основные маркеры хромосомных патологий по УЗИ — диагностике — не визуализация носовой косточки у плода и толщина воротниковой зоны более 3 мм.(больше относится к СД)

Но сейчас, на сколько я знаю, это предлагают всем.

Моё мнение почему:

-многочисленным частным лабораториям нужны клиенты;

-государству не нужны инвалиды, которым сложно адаптироваться в обществе из-за отсутствия должной инфраструктуры и толерантности.

Я всегда была послушной беременной.

Все, что советовала мне моя врач-гинеколог я выполняла.знакома с ней давно, поэтому доверяю.

По УЗИ вопросов не было — все ОК!

А вот кровь немного подкачала — риск по СД 1 к 110(это означает, что у одной из 110 женщин с такими показателями как у меня может родится ребенок с СД)

Направили на консультацию к генетику.

Она долго собирала информацию обо мне и в итоге предложила пройти процедуру амниоцентеза, аргументируя это тем, что в последнее время число рождения деток с СД возросло.

Беременность планированная и желанна.Мы посоветовались с мужем и приняли решение, что хотим знать точно, есть проблема или нет.Тем более, сложно ходить весь оставшийся срок беременности с мыслью — а вдруг.

Записались на процедуру.

Нужный срок беременности — около 17 недель.

Амниоцентез – это специфический анализ околоплодных вод. Проводится исследование путем прокола живота, зародышевой оболочки с целью получения образца амниотической жидкости, содержащей в себе клетки плода.

Прокол живота, да еще и беременного, звучит немного страшно, правда?)

В назначенное время я пришла в центр планирования беременности.Со мной пообщалась местная гинеколог после чего отправила делать сам прокол.

Особых подготовок не требовалось.я сняла только нижнюю часть одежды.Верхняя была на месте.Приподняла свитер и все.

Работало два человека: доктор делала сам прокол и мониторила это все на УЗИ-аппарате боялась, что она проколет ребенку голову!, а медсестра набирала околоплодные воды в специальный шприц.

Никакого обезболивания.все не страшней обычного укола.

А дальше было самое интересное!

Я думала, что сейчас мне выделят койку-место и я спокойно полежу, а они понаблюдают за моим состоянием.А, нет!

Мне нужно было самостоятельно отвезти материал в лабораторию и у меня было где-то полчаса времени, чтобы успеть.(об этом меня не предупредили.Я могла реально не успеть сдать, так как биологические материалы в лаборатории принимают до 11 часов утра)

2500 грн стоимость выполнения анализа лабораторией+500 грн за сам процесс забора вод и в 1500 грн мне еще обошелся укол антирезусного иммуноглобулина сразу после прокола, так как у меня есть угроза резус-конфликта с плодом.

Вызвала такси и помчалась!

Впритык, но я успела.спасибо таксисту:ехал осторожно, но быстро)

А на следующий день я уже лежала в больнице с угрозой. но об этом чуть позже.

Сдавала в лабораторию «Синево».они же отправляют амниотическую жидкость в Киев в клинику «Исида».Там, полученные клетки доращивают, анализируют и разбирают хромосомы попарно.ждать около 3-х недель.мне результат пришел ровно через две недели.

Помню, как услышала смс-оповещение на телефоне.

Я почему-то сразу поняла, что пришел результат.интуиция, однако!

Я радостная и заплаканная позвонила мужу и сообщила, что все ок!

Что же произошло со мной на следующий день после процедуры?

Сильнейший тонус матки и повышенная температура тела от которой раскалывалась голова.

Я вызвала скорую и поехала в больницу.По пути было чувство, что сейчас отойдут воды.Каждая кочка на дороге вселяла в меня ужас и мысли в голову лезли самые плохие.

В больнице провели стандартное обследование и назначили препараты, которые были малоэффективными.Всю ночь я отмучилась с болями и только под утро, после капельницы с магнезией, мне стало легче.

На УЗИ измерили длину шейки матки:длина нормальная.все закрыто.

Объективно угрозы нет

Пару дней еще продержали, а потом сказали — идите домой и не переживайте.

Вы очень мнительная беременная!)

Ну, знаете! Лучше перебдеть, как говорится!

Мы радовались, что все с нашей лялей хорошо.

Радовались, но недолго.

Знаете, девочки, даже несмотря на то, что процедура рискованная, я все же ее рекомендую.

Если сейчас есть такие возможности внутриутробно выявлять проблемы, то этим нужно пользоваться.

А главное — потом, в случаи плохого результата, сделать правильный выбор.

Амниоцентез: опасен или нет?

Что такое амниоцентез?

Амниоцентез – это специфический анализ околоплодных вод. Проводится исследование путем прокола живота, зародышевой оболочки с целью получения образца амниотической жидкости, содержащей в себе клетки плода. По результатам исследований амниотической жидкости, врач может определить наличие или отсутствие у будущего ребенка генетических заболеваний. Амниоцентез в Киеве успешно проводят в институте планирования семьи IPF.

В зависимости от показаний, проводят несколько видов исследований околоплодной жидкости:

• гормональный анализ, определяет состав и количество имеющихся гормонов;
• цитологический – изучает клетки и частицы плода, содержащиеся в амниотической жидкости с целью выявления хромосомных аномалий;
• иммунологический – «расскажет» о возможных нарушениях формирующегося иммунитета;
• биохимический анализ покажет состав и свойства околоплодных вод;
• анализ на общие показатели определит цвет, прозрачность жидкости, ее количество.

Процедура амниоцентеза можно провести в клинике IPF. Запишитесь на консультацию перейдя по ссылке в контакты.

На каком сроке беременности можно делать амниоцентез?

Исследование околоплодных вод проводят не раньше 14-й недели беременности. Почему? До этого срока в околоплодных водах недостаточно клеток для получения достоверных результатов анализа.

14 недель беременности – самый ранний срок, при котором врачи могут сделать амниоцентез: на этом сроке уже можно изучать хромосомный набор эмбриона и убедиться в отсутствии/наличии аномалий, самая распространенная из которых – синдром Дауна.

Сроки проведения исследовательской процедуры – срок от 16 до 22 недель, а так как результаты анализа приходят не сразу, готовы они через несколько недель, то делать его лучше в 16-17 недель, в случае неутешительных результатов, есть возможность прервать беременность до 20-и недельного срока.

Показания и противопоказания к проведению анализа

Показания к проведению анализа

Узнав о беременности, женщина идет к акушеру-гинекологу. На приеме, врач собирает анамнез, назначает список анализов с учетом срока беременности.

Если во время сбора данных или по результатам сделанных анализов гинеколог сомневается в нормальном течении беременности, в состоянии здоровья плода и его здорового развития, он может предложить беременной женщине амниоцентез.

Какие факторы могут послужить основанием для проведения процедуры?

1. Возраст. Врач может предложить процедуру амниоцентеза беременной старше 35 лет.
2. Отягощенная наследственность. Если в ходе сбора анамнеза обнаружилось, что в роду беременной и ее мужа, а также из родственников имеются генетические заболевания.
3. У женщины в предыдущей беременность был ребенок с хромосомными отклонениями.
4. На УЗИ исследовании возникли подозрения, касающиеся отсутствия аномалий.
5. Результаты скрининговых тестов показали возможные нарушения, для уточнения которых требуется инвазивное вмешательство. Применяется инвазивное вмешательство и в случае необходимого хирургического лечения плода, а также при существовании медицинских показаний для прерывания беременности.

Противопоказания для амниоцентеза

Основное противопоказание для проведения амниоцентеза – угроза выкидыша.

Не стоит проводить процедуру, при следующих обстоятельствах:

• преждевременной отслойки плаценты;
• наличия урогенитальных инфекций;
• наличия в организме женщины острых воспалительных процессов;
• опухолевидных новообразований мышечных слоев матки больших размеров;
• обострениях хронических заболеваний.

Препятствием к проведению анализа может стать плохая свертываемость крови, аномальное развитие матки, расположение плаценты на передней стенке матки.

Если женщина опасается возникновения осложнений, она может отказаться от процедуры, но при этом должна четко понимать, какие могут быть последствия такого решения.

Методы и процесс проведения амниоцентеза

Сегодня медикам известны два метода проведения амниоцентеза:

• Первый метод называется «Методом свободной руки».

Процедуру проводят под контролем УЗИ, именно с помощью УЗИ-датчика уточняется место введения пункционной иглы.

Чтобы избежать риска возможных осложнений и угрозы выкидыша, место укола иглы выбирают там, где плацента отсутствует или, если это невозможно, в том месте, стенка плаценты максимально тонкая.

• Второй метод – «Метод с применением пункционного адаптера».

Отличие второго метода от первого заключается в том, что пункционную иглу фиксируют на УЗИ-датчике, а далее рисуется траектория, по которой пойдет игла.

Главное плюс этого метода в возможности визуальной видимости иглы и ее траектории в течение всего хода процедуры.

Однако этот метод требует от врача опыта и определенных профессиональных навыков.

Сколько времени занимает процедура амниоцентеза и насколько она болезненна?

По времени процедура займет вместе с подготовкой около 5 минут. Прокол живота пункционной иглой – 1 минута. Следующий этап амниоцентеза – забор околоплодных вод. Последующие 2 часа после операции беременная находиться на стационаре под наблюдением врачей.

Никаких сильных болевых ощущений при амниоцентезе пациентки не ощущают, процедура похожа на обычный укол. Небольшое движение внизу живота может ощущаться в момент забора околоплодных вод.

Многие беременные женщины, движимые чувством страха, просят сделать обезболивание. Да, местное обезболивание применить можно, но врачами было замечено, что обезболивающий укол вызывают больше дискомфорта, чем сама процедура амниоцентеза, а потому гинекологи рекомендуют женщинам не делать обезболивание.

Большинство женщин соглашается, ведь лучше перетерпеть один укол, вместо двух.

Как проходит процедура амниоцентеза?

Процедура проходит в кабинете, оснащенном аппаратом УЗИ. Гинеколог приглашает беременную женщину прилечь, оголить живот. Место прокола на животе обрабатывают антисептиком – йодом или спиртом. Следующий шаг – врач с помощью аппарата УЗИ определяет максимально удачное место для прокола: точка введения иглы должна быть подальше от ребенка и от плаценты.

Во время поиска удачной точки, гинеколог может попросить беременную повернуться на один бок, затем на другой – все зависит от положения плода в матке и расположение плаценты.

Все, удачная точка найдена: врач вводит тонкую пункционную иглу, прокалываю кожу живота и попадает в оболочку, окружающую амниотическую жидкость. Забор околоплодных вод проводиться под контролем УЗИ – для анализа их берут около 2 столовых ложек. Будущие малыши не чувствуют нехватки околоплодной жидкости, а вскоре количество ее восполняется.

Что если у меня отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка положительный?

Если у беременной женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный резус фактор, то после проведения процедуры амниоцентеза беременной вводят специальный препарат, который предотвращает иммунный конфликт между организмом матери и будущего ребенка.

Что будет после амниоцентеза?

После проведения процедуры по забору околоплодных вод, специалист покажет на экране аппарата УЗИ ребенка, и женщина сама сможет убедиться, что с малышом ничего не случилось.

Несколько часов после процедуры врач наблюдает пациентку, затем беременная женщина может оправляться домой. Остаток дня рекомендуется провести в покое, работающей женщине желательно взять выходной. 2-3 дня после проведения процедуры гинекологи советуют не поднимать тяжестей, воздержаться от секса, не рекомендуется авиаперелеты в несколько ближайших дней.

Один-два дня после проведения амниоцентеза женщина может испытывать в животе небольшие спазмы. Нет причины для беспокойства – это нормальное явление после процедуры.

Необходимо срочно обратиться к гинекологу, если:

• спазмы приобретают выраженный характер, усиливаются и становятся частыми;
• появились кровянистые выделения из влагалища;
• стали выделяться обильные водянистые выделения.

Амниоцентез – как воспринимать результаты теста?

Результаты теста в рамках нормы, говорят о том, что у вашего малыша все в порядке – хромосомный набор будущего ребенка формируется нормально, признаков дефекта нервной трубки – нет. Тест достаточно точный и информативный, но, все же следует помнить, что гарантии на все 100% о рождении абсолютно здорового ребенка, никто не даст.

Если тест показал, что плод имеет врожденные пороки, развитие проходит с патологиями – беременной женщине и ее супругу, придется принимать очень непростое решение. В ряде случаев, решение зависит от различных фактов – от типа дефекта, реакции партнера на неприятную новость, личной реакции женщины к произошедшему.

Естественно, у многих женщин возникают вопросы:

• Нужно ли сохранять эту беременность?

Если у плода обнаружен серьезный порок, некоторые женщины идут на медицинский аборт. Другие же, решаются на рождение малыша с пороком.

Если у плода нашли порок, требующий хирургического вмешательства при рождении, роды должны быть только в специализированных клиниках, где врачи знают, как поступать, где оказывать такие услуги – не новь.

Для малыша с отклонением какие роды лучше: естественным путем или способом кесарева сечения?

Результаты амниоцентеза покажут, понадобиться ли кесарево сечение, готов ли ребенок к родам.

Амниоцентез – существует ли аналогичный тест?

Альтернативой амниоцентезу в первый триместр беременности может стать биопсия ворсин хориона. С помощью этого теста можно выявить у будущего младенца наличие/отсутствие синдрома Дауна и других генетических заболеваний на ранних сроках беременности. Но, этот тест не обнаруживает дефекты нервной трубки.

Современные исследования подтвердили, что и амниоцентез, и биопсия ворсин хориона вызывают одинаковый процент выкидышей.

Даже если процедуры проводят опытные дипломированные специалисты, самопроизвольные аборты приходятся на 400 случаев – 1.

Другие исследования показывают на повышенный риск – на 400 случаев 2 или даже 4 выкидыша. Вот эта статистика приходится на медицинские центры, где специалисты менее профессиональны, где такие процедуры проводят не часто, особенно биопсию ворсин хориона.

Специалисты IPF –имеют высокую квалификацию, а потому риск самопроизвольного выкидыша после проведения процедур в нашей клинике минимальный.

Амниоцентез – возможный риск при проведении теста

В большинстве случаев, процедура амниоцентеза – вполне безопасна. Реакция женщин на результаты теста, который может показать, что у плода есть врожденная патология, унаследованное заболевание или синдром Дауна – более непредсказуема, чем возможный риск при проведении процедуры. Но, все же определенные риски существуют:

• Если за проведение процедуры берется неопытный специалист, он может уколоть иглой мать или плод. Для снижения подобного риска, для точного направления пункционной иглы используют УЗИ. Бывает, что при проведении процедуры прокалывают плаценту, но она быстро восстанавливается.
• Есть риск занести в амниотический мешок инфекцию – такое случается 1 на 1000 случаев.
• Выкидыши. По статистике, при проведении амниоцентеза опытными специалистами риск самопроизвольных абортов 1 на 400 случаев. Иногда выкидыши после процедуры не связаны с самой процедурой, проблема может крыться в протекании беременности или в самом плоде.
• При проведении процедуры раньше 15- недели, возникает риск развития у будущего ребенка косолапости.
• Есть риск, что при проведении амниоцентеза смешается кровь матери с кровью плода. Опасение этот факт может вызывать только тогда, когда у матери и плода разные резус факторы (у матери – отрицательный резус-фактор) и есть вероятность резус-сенсибилизации, то есть повышенной чувствительности организма к воздействию различных факторов. Чтобы избежать подобного риска, женщине, после процедуры вводят специальную вакцину, которая предотвращает этот риск.